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1、單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),2015-2-25,#,*有限公司,關(guān)愛生命,&,安全發(fā)展,應(yīng)急常識(shí)培訓(xùn),安全環(huán)保管理部編制,*有限公司,關(guān)愛生命,&,安全發(fā)展,目錄,1,、現(xiàn)場窒息急救,2,、化學(xué)接觸或中毒急救,3,、燙傷燒傷急救,4,、機(jī)械性傷害急救,5,、骨折急救,6,、中暑急救,7,、凍傷急救,8,、觸電急救,窒息急救,自主呼吸停止時(shí),一般采用人工呼吸的辦法進(jìn)行急救。人工呼吸,通過,徒手或機(jī)械裝置使空氣有節(jié)律地進(jìn)入肺內(nèi),然后利用胸廓和肺組織的彈性回縮力使進(jìn)入肺內(nèi)的氣體呼出。如此周而復(fù)始以代替自主呼吸,。,人工呼吸一般包括:,口對口或(
2、鼻)吹氣,法、,俯臥壓背,法、,單人操作復(fù)蘇,術(shù)、,仰臥壓胸,法。,安全在心中,生命在手中,口對口或(鼻)吹氣法,此,法操作簡便容易掌握,而且氣體的交換量大,接近或等于正常人呼吸的氣體量。對大人、小孩效果都很好。操作方法,:,(1),病人取仰臥位,即胸腹朝天。,(2),首先清理患者呼吸道,保持呼吸道清潔。,(3),使患者頭部盡量后仰,以保持呼吸道暢通。,(4),救護(hù)人站在其頭部的一側(cè),自己深吸,一口,氣,,對著傷病人的口(兩嘴要對緊不要漏氣)將,氣吹入,,造成吸氣為使空氣不從鼻孔漏出,此時(shí)可用一手將其鼻孔捏住,然后救護(hù)人嘴離開,將捏住的鼻孔放開,并用一手壓其胸部,以幫助呼氣這樣反復(fù)進(jìn)行,每分鐘
3、進(jìn)行,14-16,次。,口對口或(鼻)吹氣法,如果,病人口腔有嚴(yán)重,外傷,或牙關(guān)緊閉時(shí),可對其鼻孔吹氣(必須堵住口)即為口對鼻吹氣。救護(hù)人吹氣力量的大小,依病人的具體情況而定。一般以吹進(jìn)氣后,病人的胸廓稍微隆起為最合適??趯谥g,如果有紗布。則放一塊疊二層厚的紗布,或一塊一層的薄手帕,但注意,不要因此影響空氣出入。,俯臥壓背法,1),傷病人取俯臥、位,即胸腹貼地,腹部可微微墊高,頭偏向一側(cè),兩臂伸過頭,一臂枕于頭下,另一臂向外伸開,以使胸廓擴(kuò)張。,(2),救護(hù)人面向其頭,兩腿屈膝跪,地于傷病人大腿兩旁,把兩手平,放在其背部肩胛骨下角(大約相,當(dāng)于第七對肋骨處)、脊柱骨左,右,大拇指靠近脊柱骨
4、,其余四,指稍開微彎。,俯臥壓背法,(3),救護(hù)人俯身向前,慢慢用力向下壓縮,用力的方向是向下、稍向前推壓。當(dāng)救護(hù)人的肩膀與病人肩膀?qū)⒊梢恢本€時(shí),不再用力。在這個(gè)向下、向前推壓的過程中,即將肺內(nèi)的空氣壓出,形成呼氣。然后慢慢放松回身,使外界空氣進(jìn)入肺內(nèi),形成吸氣。,(4),按上述動(dòng)作,反復(fù)有節(jié)律地進(jìn)行,每分鐘,14-16,次。,單人操作復(fù)蘇術(shù),當(dāng)發(fā)現(xiàn)被救者的心臟、呼吸均已停止時(shí),如果現(xiàn)場只有一人,此時(shí)應(yīng)立即對被救者進(jìn)行口對口人工呼吸和體外心臟按壓。,(1),開放氣道后,捏住被救者的鼻翼,用嘴巴包繞住被救者的嘴巴,連續(xù)吹氣兩次。,(2),立即進(jìn)行體外心臟按壓,15,次,按壓頻率每分鐘,80,到,
5、100,次。,(3),以后,每作,15,次心臟按壓后,就連續(xù)吹氣兩次,反復(fù)交替進(jìn)行。同時(shí)每隔,5,分鐘檢查一次心肺復(fù)蘇效果,每次檢查時(shí)心肺復(fù)蘇術(shù)不得中斷,5,秒以上。,仰臥壓胸法,此法便于觀察病人的表情,而且氣體交換量也接近于正常的呼吸量但最大的缺點(diǎn)是,傷員的舌頭由于仰臥而后墜,阻礙空氣的出入。所以作本法時(shí)要將舌頭按出。這種姿勢,對于,淹溺,及胸部創(chuàng)傷、肋骨骨折傷員不宜使用。操作方法:,(1),病人取仰臥位,背部可稍加墊,,使胸部凸起。,(2),救護(hù)人屈膝跪地于病人大腿兩旁,,把雙手分別放于乳房下面(相當(dāng)于第,六七對肋骨處),大拇指向內(nèi),靠近,胸骨下端,其余四指向外。放于胸廓肋骨之上。,化學(xué)接
6、觸、中毒,化學(xué)接觸、中毒,皮膚或衣服接觸,眼睛接觸,吸入,意外食入,傷口接觸,皮膚或衣物接觸,1,立即脫掉受污染的衣物或首飾,用大量水沖洗皮膚至少,15,分鐘?;蚣舻襞c灼傷處皮膚粘連的衣服,用消毒紗布包裹后送醫(yī)院。若污染較為嚴(yán)重,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行淋浴沖洗。,2,查閱該化學(xué)品的安全技術(shù)說明書,(MSDS),,確定身體是否會(huì)出現(xiàn)其它遲發(fā)癥狀,。,3,脫去受污染的內(nèi)衣或毛線衫時(shí),應(yīng)當(dāng)小心,防止眼睛接觸化學(xué)品。對于受污染的衣服應(yīng)當(dāng)丟棄掉或單獨(dú)洗滌。皮革做的衣物或領(lǐng)子是不能清洗干凈的,應(yīng)當(dāng)丟棄掉,。,4,不要使用溶劑來清洗皮膚。它們能夠脫去皮膚表表面的保護(hù)性油脂,使皮膚出現(xiàn)不適或發(fā)炎。此外,用溶劑清洗皮膚表面時(shí)
7、,會(huì)增強(qiáng)皮膚吸收一些有毒化學(xué)品的能力,。,眼睛接觸,立即用大量水沖洗眼睛至少,15,分鐘。沖洗的時(shí)候要使眼睛睜開同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)眼球,以便沖洗徹底。,最好是使用洗眼器進(jìn)行沖洗,這樣兩只手可以用來張開眼睛。若沒有洗眼器,可以將大量水撩入眼睛里(注意由鼻子上方向外,以免清洗水污染另一只眼睛)。,沖洗前快速摘掉隱形眼鏡,或邊沖洗邊摘掉。,立即尋求就醫(yī)(不管目前嚴(yán)重程度如何),并向醫(yī)生說明接觸化學(xué)品的名稱。,吸入,1,立即將患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮處。若心跳停止時(shí),立即進(jìn)行人工呼吸和心臟擠壓。,2,若出現(xiàn)頭痛、鼻子或喉部不適,頭暈或意識(shí)不清等癥狀,立即去就醫(yī),并向醫(yī)生說明接觸化學(xué)品的名稱。,3,查閱該化學(xué)品的安全技
8、術(shù)說明書,(MSDS),,確定吸入該化學(xué)品會(huì)出現(xiàn)的癥狀,及其它遲發(fā)癥狀。,食入,1,、立即去醫(yī)院就醫(yī),或聯(lián)系中毒控制中心。,2,、除非遵照醫(yī)囑,否則不要催吐。,傷口接觸,立即用肥皂和清水沖洗患處,必要時(shí)就醫(yī)。,燙傷燒傷應(yīng)急處理,沖,不要急于脫掉貼身單薄的諸如汗衫、絲襪之類衣服,應(yīng)迅速用冷水沖洗。,脫,等冷卻后才可小心地將貼身衣服脫去,以免撕破燙傷后形成的水泡。冷水沖洗的目的是止痛、減少滲出和腫脹,從而避免或減少水泡形成。,泡,如有水泡形成可用消毒針筒抽吸或剪個(gè)小孔放出水液即可;如水泡已破則用消毒棉球拭干,以保持干燥,不能使水液積聚成塊;如表皮脫起,盡可能多的保持傷口被表皮蓋住,不能剪去脫起表皮
9、,以防感染。,蓋,冷水處理后把創(chuàng)面拭干,然后用消過毒的,消毒,藥,布、醫(yī)用紗布、干凈手帕等輕蓋傷口,送,迅速把傷者送到醫(yī)院等專業(yè)場所就診。,機(jī)械性傷害應(yīng)急處理,割傷具體處理辦法,人們在用各種銳器從事勞作的時(shí)候,都有可能會(huì)出現(xiàn)手指、腳趾被切傷、割傷的情況。一旦發(fā)生此種情況,為減少不必要的傷后感染,也為了減輕傷殘,減少出血和疼痛,應(yīng)立即進(jìn)行處理。下面就是處理割傷事故的具體辦法:,1,、如果切口不大也不深,可立即用手指稍加擠壓,然后用棉簽蘸少量,2,碘酊或,75,酒精進(jìn)行初步消毒處理,也可用紅汞等藥液涂擦傷口,最后蓋上紗布加以包扎即可,也可直接貼上創(chuàng)可貼。,2,、如果切口面大又不整齊,便應(yīng)當(dāng)按換藥的
10、方法進(jìn)行處理,直到傷口痊愈。若手指或腳趾全部切斷,則應(yīng)馬上用止血帶扎緊斷指的手或斷趾的腳,也可用手指壓迫殘端兩側(cè),以達(dá)到止血的目的;然后用無菌紗布或清潔棉布包扎斷端;斷離的手指、腳趾也應(yīng)用無菌紗布包好后立即送往能進(jìn)行斷指再植的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。但若遇上夏天,則應(yīng)將斷指放入冰桶中送到醫(yī)院,千萬不可用水或藥液浸泡,以免破壞再植條件。,3,、如果切割傷口較深,或者切割傷口的銳器生銹不潔,就應(yīng)該在進(jìn)行刨面處理以后,迅速到醫(yī)院注射破傷風(fēng)抗毒素;切割嚴(yán)重者,還要注射抗生素,以防傷口感染。,包扎方法,包扎方法,螺旋形包扎法,環(huán)形包扎法,“8”,字形包扎法,螺旋反折包扎法,回返包扎法,骨折應(yīng)急處理,骨折分開放性骨
11、折和閉合性骨折兩種,前者會(huì)引起出血。在處理開放性骨折時(shí)應(yīng)首先止血,可使用干凈的棉質(zhì)材料,如手帕、毛巾、紙巾等,對傷口進(jìn)行壓迫止血,然后作包扎處理。需要注意的是,骨折部位不同,救助方式也不同。,1,(1),四肢骨折如果是上肢骨折,就用健康的另一側(cè)托住受傷手臂進(jìn)行固定;如果是下肢骨折,可將受傷一側(cè)的下肢與健康的另一側(cè)下肢綁在一起,起到固定作用。對于骨折患者來說,固定的作用非常大,它不僅能減輕疼痛,也可以有效減少繼發(fā)性損傷,避免劃破患處附近的血管和神經(jīng)。一般情況下,四肢骨折的傷害性不是很大,但是如果不當(dāng)搬動(dòng)劃破了血管或神經(jīng),則會(huì)引起嚴(yán)重情況。,2,脊柱骨折脊柱骨折后癱瘓的例子不在少數(shù)。遇上脊柱骨折患
12、者,在條件允許時(shí),非專業(yè)救護(hù)人員原則上不要進(jìn)行搬動(dòng)。這是因?yàn)椋窠?jīng)損傷是不可逆的,一旦脊柱內(nèi)神經(jīng)被損傷,患者即使保住性命,也難逃癱瘓的后果。,中暑應(yīng)急處理,處理措施:,1,、搬移:迅速將患者抬到通風(fēng)、陰涼、甘爽的地方,使其平臥并解開衣扣,松開或脫去衣服,如衣服被汗水濕透應(yīng)更換衣服。,2,、降溫:患者頭部可捂上冷毛巾,可用,50%,酒精、冰水或冷水進(jìn)行全身擦浴,然后用扇或電扇吹風(fēng),加速散熱。有條件的也可用降溫毯給予降溫。但不要快速降低患者體溫,當(dāng)體溫降至,38,攝氏度以下時(shí),要停止一切冷敷等強(qiáng)降溫措施。,3,、補(bǔ)水:患者仍有意識(shí)時(shí),可給一些清涼飲料,在補(bǔ)充水分時(shí),可加入少量鹽或小蘇打水。但千萬不
13、可急于補(bǔ)充大量水分,否則,會(huì)引起嘔吐、腹痛、惡心等癥狀。,4,、促醒:病人若已失去知覺,可指掐人中、合谷等穴,使其蘇醒。若呼吸停止,應(yīng)立即實(shí)施人工呼吸。,預(yù)防措施:,1,、出行躲避烈日夏日出門記得要備好防曬用具,最好不要在,10,點(diǎn)至,16,點(diǎn)時(shí)在烈日下行走,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)間段的陽光最強(qiáng)烈,發(fā)生中暑的可能性是平時(shí)的,10,倍!,2,、,別等口渴了才喝水。,凍傷應(yīng)急處理,1,、發(fā)現(xiàn)凍傷患者后,立即用棉被、毛毯或棉衣等保護(hù)受凍部位,以防止再次受涼。衣服、鞋襪等連同肢體凍結(jié)者,不可勉強(qiáng)卸脫,迅速將患者護(hù)送至溫曖的室內(nèi),用,40,左右的溫水使冰凍融化后脫下或剪開。,2,、能減輕局部濤、傷和有利于全身凍傷復(fù)
14、蘇,立即施行局部或全身的快速復(fù)溫,這是凍傷急救的關(guān)鍵措施。具體方法是用足量的溫水,(38-42,),浸泡傷肢或浸浴全身,浸泡過程中注意要保持水溫恒定,并可輕輕按摩未損傷的部分,幫助改善血循環(huán)。浸泡至肢端轉(zhuǎn)紅潤、組織變軟,皮溫達(dá),36,左右為止。對已經(jīng)復(fù)溫的病人,應(yīng)立即停止浸泡,以防浸泡時(shí)間過長增加組織代謝,有礙恢復(fù)。若現(xiàn)場沒有溫水,可將凍傷局部置于自身或救護(hù)者的溫暖體部,如腋下、腹部或胸部,以達(dá)復(fù)溫的目的。嚴(yán)禁用火爐烘烤、雪搓、冷水浸泡或猛力捶打患部。復(fù)溫后繼續(xù)采取保溫措施,用毛毯、電熱毯、電褥子保暖,要注意保護(hù)受凍部位,預(yù)防外傷。,3,、復(fù)溫過程中和復(fù)溫融化后病人會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛,可口服止痛藥
15、。,4,、嚴(yán)重凍傷者需要注射破傷風(fēng)抗毒素,并預(yù)防性注射抗生素。,5,、對患者及家屬進(jìn)行防凍知識(shí)教育,防止凍傷的再次發(fā)生。,(1),防寒,:,嚴(yán)冬季節(jié)出門時(shí)應(yīng)戴口罩、手套、耳罩,保護(hù)暴露在外的皮膚。鞋子和襪子的大小、松緊要合適,不宜過緊過小。,(2),防潮,:,潮濕會(huì)促進(jìn)體內(nèi)熱量的散發(fā),易發(fā)生凍傷,因此服裝鞋襪要保持干燥,受潮后及時(shí)更換,利于保溫。,(3),防靜,:,低溫環(huán)境中要避免肢體長期靜止不動(dòng),久坐、久站后要適當(dāng)活動(dòng),以促進(jìn)血液循環(huán)。,(4),增加抗寒能力,:,冬季室外工作者應(yīng)注意休息和營養(yǎng),以增強(qiáng)對機(jī)體抗寒能力。將要到高寒地區(qū)工作的人,可進(jìn)行耐寒鍛煉,堅(jiān)持用冷水洗手、洗臉甚至冷水浴,以提
16、高機(jī)體對寒冷的適應(yīng)能力。,(5),不可飲酒擋寒,:,冬季有人喜歡飲酒御寒,但實(shí)際上酒后血管擴(kuò)張,人體散熱量向外發(fā)散,反而不利于抗寒,且容易引起感冒。,觸電應(yīng)急處理,1,、立即切斷電源,或用不導(dǎo)電物體,;,如干燥的木棍、竹棒或干布等物使傷員盡快脫離電源。急救者切勿直接接觸觸電傷員,防止自身觸電而影響搶救工作的進(jìn)行。,2,、當(dāng)傷員脫離電源后,應(yīng)立即檢查傷員全身情況,特別是呼吸和心跳,發(fā)現(xiàn)呼吸、心跳停止時(shí),應(yīng)立即就地?fù)尵取?(l),輕癥,:,即神志清醒,呼吸心跳均自主者,傷員就地平臥,嚴(yán)密觀察,暫時(shí)不要站立或走動(dòng),防止繼發(fā)休克或心衰。,(2),呼吸停止,心搏存在者,:,就地平臥解松衣扣,通暢氣道,立即進(jìn)行口對口人工呼吸。,(3),心搏停止,呼吸存在者,:,應(yīng)立即作胸外心臟按壓。,(4),呼吸、心跳均停止者,:,應(yīng)在人工呼吸的同時(shí)施行胸外心臟按壓,并及時(shí)與醫(yī)院聯(lián)系。,3,、處理電擊傷時(shí),應(yīng)注意有無其他損傷。如有外傷、灼傷要同時(shí)處理。,4,、現(xiàn)場搶救中,不要隨意移動(dòng)傷員,若確需移動(dòng)時(shí),搶救中斷時(shí)間不應(yīng)超過,30,秒。移動(dòng)傷員或?qū)⑵渌歪t(yī)院過程中,除應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上并在背部墊以平硬闊木板外,應(yīng)繼