約翰霍普金斯跌倒風險評估量表精編版

上傳人:h****M 文檔編號:48851084 上傳時間:2022-01-15 格式:DOCX 頁數(shù):1 大?。?1.04KB
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1、 約翰霍普金斯跌倒風險評估量表 低風險 高風險 如果患者情況不 符合量表第一部 第 一 住院前 6 個月內(nèi)有 分的任何條目, 患者昏迷或 則進入第二部分 部 住院期間有跌倒史 完全癱瘓 >1次跌倒史 的評定 分 患者年齡 60-69 歲 70-79 歲 ≥ 80 歲 活動能力 患者移動 / 轉運 或行走時需要輔 助或監(jiān)管 第 步態(tài)不穩(wěn) 二 視覺或聽覺障礙

2、 部 而影響活動 分  分值 大小便排泄 分值 患者攜帶 分值 管道數(shù) 1 失禁 2 1 1 2 緊急和頻繁 2 2 2 的排泄 3 緊急和頻繁 4 3及3根以 3 的失禁 上 分值 認知能力 分值 跌倒史 分值 2 定向力障礙 1 最近 6個 月有 1次 5 2 煩躁 2 不明原因 2 認知限制或障礙 4 跌倒經(jīng)歷 高危藥物 分值 1 個高危藥物 3 高危用藥如鎮(zhèn)痛藥 (患者自控鎮(zhèn)痛 PCA 和阿 片類藥)、抗驚厥藥、降壓利尿劑、催眠藥、 2 個及以上 5 瀉藥、鎮(zhèn)靜劑和精神類藥數(shù)量 24h內(nèi)有 7 鎮(zhèn)靜史 第二部分得分范圍為 0-35 分,為 3 個等級, < 6 分為低度風險, 6-13 分為中度風險, > 13 分為高度風險。 1

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