兒童青少年心理發(fā)展.ppt

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1 兒童青少年心理發(fā)展及咨詢實務 陳默 2 發(fā)展心理學定義 研究人類心理系統(tǒng)發(fā)展過程和個體與行為發(fā)生發(fā)展規(guī)律的科學 3 規(guī)律 方向性和順序性不平衡性普遍性和差異性增長和衰退辯證統(tǒng)一連續(xù)性和階段性統(tǒng)一 4 研究任務 各年齡段基本特征心理機能發(fā)展特征心理發(fā)展的內在機制基本原理 遺傳 環(huán)境 教育連續(xù)不斷與階段性內外在動力關鍵期 發(fā)展心理學的里程碑人物 6 理論問題 決定作用 遺傳決定論環(huán)境決定論遺傳環(huán)境共同決定論相互作用論 7 理論問題 主要學派 皮亞杰發(fā)展說發(fā)展的本質是適應 適應的本質是平衡皮亞杰建構說認知結構 內在的心理結構圖式 動作 活動的結構同化 將外界刺激整合到圖式中順應 按新刺激的要求改變原有結構平衡 通過同化和順應趨向于與環(huán)境平衡 皮亞杰心理發(fā)展建構說 圖式認知結構新圖式 刺激新刺激外界刺激 同化 量變 順應 質變 平衡 9 影響兒童心里發(fā)展的基本因素 成熟 經驗社會環(huán)境 平衡 遺傳基礎物理 位置 運動數理邏輯 關系協(xié)調生活 語言 文化 認知結構和外部環(huán)境 感知運動階段 0 2 形成低級行為圖式 前運算階段 2 6 7 具體運算階段 6 11 12 形式運算階段 11 14 15 泛靈論自我中心思維的不可逆未掌握守恒守恒概念可逆性具象支持的邏輯思維提出假設演繹推理抽象思維水平 理論問題 主要學派 皮亞杰的階段說 認知發(fā)展 11 理論問題 主要學派 皮亞杰的階段說 道德發(fā)展 前道德判斷 4 5歲 他律道德判斷 4 5 8 9歲 自律道德判斷 8 9 理論問題 主要學派 埃里克森人格發(fā)展八階段 13 理論問題 主要學派 班杜拉社會學習論 三元交互學習論觀察學習主體自我調節(jié) 內部因素行為環(huán)境 14 理論問題 主要學派 維果斯基文化 歷史發(fā)展觀 心理機能最近發(fā)展區(qū)教學走在前面學習的最佳期限 低級高級 理論問題 主要學派 柯爾伯格道德發(fā)展理論 16 嬰兒發(fā)展 動作意義 前提條件外部表現促進空間認知促進社會交流 17 嬰兒發(fā)展 動作規(guī)律 手走 18 嬰兒發(fā)展 認知 白板說習慣化去習慣化優(yōu)先注視范式 19 嬰兒發(fā)展 視覺 集中 3周追蹤 12 48小時追紅物色覺 15天辨色 3 4個月成熟光覺 24 96小時察覺閃爍視敏度 24小時成人13 100 20 嬰兒發(fā)展 聽覺 辨別能力 第一天語音感知 敏感母親聲音音樂感知 6個月辨曲調視聽協(xié)調能力 初生聽覺定位 21 嬰兒發(fā)展 味 嗅 膚覺 味 新生兒時就發(fā)達嗅 24小時就有膚 一出生就有 22 嬰兒發(fā)展 空間知覺 形狀 3個月就有深度知覺 6個月就有方位 上下 前后 左右 23 嬰兒發(fā)展 記憶 0 3個月 日益增長3 6個月 長時記憶發(fā)展6 12個月 保持延長 認生出現12 詞語邏輯記憶產生表現記憶再現能力初步出現 24 嬰兒發(fā)展 語言 后天學習論先天成熟論環(huán)境主體相互作用論 斯金納 操作條件反射班杜拉 社會學習喬姆斯基 普遍語法皮亞杰 源于認知 25 嬰兒發(fā)展 語言 語音詞匯句法 簡單發(fā)音多音節(jié)意義語音1 1 5歲掌握50個左右3 掌握1000個左右1 1 5歲 不完整句1 5 2歲 簡單句3歲 完整句 嬰兒發(fā)展 情緒 笑哭 自發(fā) 0 5周無選擇社會性 5周 4個月有選擇社會性 4個月 生理反射性應答性主動操作性本能知覺經驗怕生預測 恐懼 27 嬰兒發(fā)展 依戀 安全型65 回避型20 反抗型15 28 嬰兒發(fā)展 自我意識 主體我5 15個月客體我15 24個月 29 嬰兒發(fā)展 養(yǎng)育 營養(yǎng) 睡眠母嬰依戀氣質糾偏促進認知發(fā)展 30 幼兒發(fā)展 游戲特點 情境內隱 規(guī)則外顯獨自游戲平行游戲聯(lián)合游戲合作游戲 31 幼兒發(fā)展 游戲意義 促進認知發(fā)展參與社會活動形式實現自我價值 體現創(chuàng)造性健全人格增強體質 幼兒發(fā)展 語言 語法口語 簡單句復合句陳述句其它句型無修飾修飾句對話句獨白句情境句連貫句 詞匯量 3 4歲增量最大 每日2 3個詞義 不斷加深 與成人教育相關詞類 名詞 動作詞占大部分 33 幼兒發(fā)展 記憶 容量特點 無意識記憶機械記憶形象記憶 34 幼兒發(fā)展 思維 特點 具體形象不清晰 易變符號功能有一定計劃和預見抽象思維萌芽 提問發(fā)展概括能力 幼兒發(fā)展 自我意識 自我評價自控能力 運動認知活動情緒延遲滿足 從依從成人到獨立從外部表現到內在品質從簡單到具體從主觀情緒到初步客觀3歲 20 4 5歲 轉折期5 6歲 80 90 36 幼兒發(fā)展 道德行為 分享 1歲以內就出現主動助人 2歲左右助人行為 4 6歲識別他人困難 7歲攻擊 以工具為主 37 幼兒發(fā)展 性別角色 玩具喜好 14 22個月偏好知道性別 2歲知道性別特點 5歲 38 幼兒發(fā)展 同伴關系 同伴交往幼兒的反抗 學習處理關系形成自我概念滿足歸屬和尊重需要養(yǎng)成良好人格3 4歲第一反抗期 偏好同性同伴 3歲依戀同伴強度增加 3 4歲以后 39 幼兒發(fā)展 養(yǎng)育 提供游戲機會鼓勵同伴交往培養(yǎng)良好生活習慣培養(yǎng)獨立性 童年發(fā)展 記憶 特點策略發(fā)展元記憶 有意記憶主要方式意義記憶占主導地位抽象記憶發(fā)展超過形象記憶復述組織歸類系列化自我知識記憶任務知識記憶策略知識記憶監(jiān)控 容量 7 2 小學已接近成人 童年發(fā)展 思維 概括新思維結構 直觀形象形象抽象初步本質抽象演繹推理歸納推理類比推理守恒可逆性補償關系推理規(guī)則類別體系化序列化 推理 42 童年發(fā)展 自我意識 自我概念自我評價 獨立性增長批判性提高評價內容擴大深化評價穩(wěn)定性高了 43 童年發(fā)展 親子關系 父母控制 0 6歲共同控制 6 12歲兒童控制 12 44 童年發(fā)展 同伴關系 特點伙伴集團 受歡迎不受歡迎被忽視依從性集合期 1年級平行性集合期 2年級 整合集合期 5年級 童年發(fā)展 友誼 特點選擇 3 5歲 尚未形成概念6 9歲 單向幫助9 12歲 雙向幫助12歲 共享關系 親密 排他接近行為 成績 興趣 品質尊重 敬恭協(xié)同關系 46 童年發(fā)展 教養(yǎng) 幫助孩子學會學習培養(yǎng)良好的品行 47 青春前期發(fā)展 發(fā)育 外型生理 身高 平均每年6 8厘米體重 平均每年5公斤頭面 向成人體貌發(fā)展肌肉脂肪變化腦與神經成熟心肺功能增強性器官發(fā)育第二性征出現性機能成熟 性發(fā)育 48 青春前期發(fā)展 心理特點 成人感 半成熟獨立 依賴閉鎖 開放成就 挫折 49 青春前期發(fā)展 記憶 容量 初中最高自覺運用意義記憶形象記憶量初中最高抽象記憶量初中很高抽象記憶發(fā)展高于形象記憶 特點 50 青春前期發(fā)展 思維 假設能力形式與內容分離 51 青春前期發(fā)展 自我意識 關注體征重視學業(yè)關心特征 52 青春前期發(fā)展 情緒 波動大躁動第二反抗期 原因表現 生理心理社會 硬抗軟抗遷移 53 青春前期發(fā)展 同伴關系 擇友標準 志趣相投煩惱相似性格相近互相理解 54 青春前期發(fā)展 與成人關系 對父母 客觀看父母減少依賴反抗增加評頭論足愛某師而愛某科 對教師 55 青春前期發(fā)展 教育 性教育尊重獨立正視反抗教給情緒調控方法 早戀手淫思想準備尊重隱私以友相待接納自身變化 56 青春后期發(fā)展 特征 生理心理成熟作為成人出現生活空間擴大進入愛情生活 57 青春后期發(fā)展 思維 辯證成分增多比較變通性 58 青春后期發(fā)展 自我意識 對特征認識趨向客觀發(fā)現自我 關心自我存在對他人評價敏感自我接納 自我否定 59 青春后期發(fā)展 世界觀 思考存在價值問題影響世界觀因素 思維水平同一性發(fā)展社會化水平社會文化背景個人經歷 60 青春后期發(fā)展 親密性 依戀轉向伴侶婚姻質量 61 青春后期發(fā)展 職業(yè)適應 擇業(yè)職業(yè)滿意度職業(yè)過程 家庭因素教育水平性別人格試驗階段18 25歲穩(wěn)定階段25歲 62 青春后期發(fā)展 人格 自信責任心獨立性神經質外頃性 上升 下降 63 青春后期發(fā)展 心理衛(wèi)生 擇偶觀正確正確面對失業(yè)擇業(yè)自主積極社交 64 兒童青少年心理咨詢師的素質要求 自我覺察力專業(yè)知識對教育 教學的興趣對孩子的無條件的愛 65 兒童青少年心理咨詢特點 特殊性發(fā)展性委托人確認保密原則咨詢師責任 66 兒童青少年心理咨詢實務要點 咨詢中注意點 不適合深度洞察分析不能要求其對錯誤行為作解釋避免沉默避免提冗長的問題 67 你了解現實中的孩子嗎 天生的孤獨感沉重的情感負擔空前的學業(yè)壓力話語權要求現實感弱第三只籠子里的鼠 68 評估的特點 有別成人分類整理等同決策過程 69 評估的多學科性 醫(yī)學神經生物學教育學心理學 70 評估的方式和內容 臨床晤談類型結構化半結構化非結構化 臨床晤談的內容 兒童青少年心理咨詢實務要點 評估內容身份信息 姓名 地址 年齡 學校類型 父母文化 父母職業(yè) 班主任特點 外觀 身高 體重 修飾 舉止 特殊點 主訴 發(fā)生問題時間 感受 行為 影響 解決方法 咨詢意圖 健康史 出生 疾病 睡眠 月經初期 成長史 居住 經濟狀況 早期信息 重要階段事件 父母互動模式 72 診斷 廣義的診斷分類診斷 73 心理測驗 智力測驗韋氏測驗瑞文測驗投射測驗畫人測驗 74 WISC介紹 韋克斯勒對智力的分類 75 WISC R智力量表介紹 76 編碼 該任務是從鍵盤上復制符號 類似于WISC 的題目 常識 你有多少條腿 怎樣才能讓水結冰 誰發(fā)現了北極 法國的首都在哪里 相似性 鉛筆和蠟筆有什么相似的地方 茶和咖啡有什么相似的地方 英寸和英里有什么相似的地方 算術 我原來有1塊糖果 后來又得到一塊 我現在有幾塊糖果 1塊肥皂賣12美分 4塊肥皂賣多少錢 詞匯 球夏季詩歌喧囂的領悟 我們?yōu)槭裁创┬?如果你看到某人的包裹掉下來怎么辦 一盞燈在哪兩方面比一根蠟燭好 背數 該任務是讓兒童順背 2 9位數長度 例如 1 8 和倒背 2 8位數長度 例如 3 9 1 施測員所呈現的數字 填圖 該任務是圖片上缺少的基本部分 圖片排列 該任務是把一系列圖片按照有意義的順序進行排列 積木圖案 該任務是用4或9塊積木拼出所呈現的圖樣 拼圖 該任務是把分散的部分組合成有意義的物體 瑞文智力測驗示例 83 瑞文智力測驗示例 84 瑞文智力測驗示例 85 行為評估評估的框架 前提 行為 后果 A 前提 某個行為第一次出現時所發(fā)生的事件B 病態(tài)度行為C 后果 緊隨行為之后的事件 86 神經心理學測驗 語言測驗記憶測驗視覺運動測驗運動功能測驗執(zhí)行功能測驗 87 評估與診斷教學案例1 例 小惠12歲 情緒低落 拒絕上學 回避社交 睡眠紊亂 她的問題一年前被家長注意到 那時候她媽媽正巧子宮肌瘤開刀 小惠每到上學前 總說頭痛 不去學校 整天呆在家里 不愛說話 她說沒人喜歡她 生活沒意思 88 評估與診斷教學案例2 例 電影演員的女兒姍姍 讀小學五年級 住校 從小保姆帶大 母親長年在外拍戲 和做經理的父親關系也不好 姍姍每周回家見母親時 總會受到母親的挑剔和訓斥 老師反映 從四年級起 姍姍就會偷同學的東西 為此 母親去了學校好幾次 又打又罵 又讓孩子寫檢討 但她依舊不改 89 治療協(xié)議 治療的建議解釋治療的過程時間次數地點費用 90 學生常見心理問題及對策親子關系問題類案例 91 母子相斥基本資料 男孩14歲 發(fā)育良好 5歲時從福建單獨來上海 父親生意人 母親全職太太 患者現讀初二 數學成績倒數第二 老師反映智力好 情緒低落 很少與父母交流 癥狀 和母親疏遠 稍不如意就吼叫 常當著母親面朝保姆發(fā)火 同學關系不錯測試 繪畫反映出細節(jié)到位 智力好 觀察 內向少語 排斥母親 母親打扮異樣 評估診斷 親子關系問題 93 處理方法 認知行為治療處理過程 母子雙方傾訴內心積怨 引導患兒談及幼時感受指導母親主動貼近孩子的方法 改變不合年齡的裝束父母子按要求合影情景訓練 94 壓迫 反抗基本資料 10歲女孩小鈺 父母均是企業(yè)高管 學歷高 外婆退休前是小學校長 家境好 其現讀四年級 成績逐年下滑 作業(yè)拖拉 不愿彈鋼琴 癥狀 無精打采 學習不用心 成績下降 對學習無興趣 觀察 發(fā)育良好 思維良好聰明 安靜 有教養(yǎng) 評估診斷 親子關系問題 處理方法 指導母親家庭教育處理過程 傾聽孩子心聲找出教育問題改變母親認知指導 家庭教育 97 學生常見心理問題及對策原發(fā)性學習困難案例 上了發(fā)條的男孩基本資料 小青8歲 在國際學校讀二年級 上有大他10歲的姐姐 父母從浙江來滬 成功的企業(yè)家 小青這已是上的第二所學校了 因為在第一所學校里實在呆不下去了 目前面臨第二所學校的勸退 上課無法聽課 不停的搖桌椅干擾教學 下課推打同學 體育課在隊列里擾亂一個班 反應快 智力不錯 出生時早產 在家無法無天 打姐姐 癥狀 多動 平衡運動差 學習成績差 觀察 手腳不停 爬上爬下 提出問題有趣 充耳不聞評估診斷 多動 注意缺陷 處理方法 父母教育觀念改變多動癥 五行 管理指導處理過程 改變母親教育上錯誤觀念指導母親訓練方法與學校方面聯(lián)系 家校聯(lián)合治療 101 不動的多動癥注意缺陷女孩基本資料 小學三年級女生 身高正常 父母本市職工 從小外婆和媽媽帶大 幼兒園時 老師反映不聽指令 喜歡唱歌 出生時產程過長 鉗產 102 癥狀 學習成績班里倒數 上課小動作不停 經常走神 數學尤其困難 錯誤很多 對同學有時過度熱情 有時又很孤獨 103 觀察 坐在椅子上小動作不停 家庭成員之間關系正常 104 測試 瑞文100分 注意廣度差 105 評估診斷 注意障礙 學習困難 106 處理方法 行為治療 107 處理過程 觀念重塑訓練情緒管理行為矯治學習管理 108 學生常見心理問題及對策神經癥類案例 109 替姐姐抑郁的女孩基本資料 15歲女孩家住海門小鎮(zhèn) 父母從小務農 現做生意 有一大5歲姐姐 領養(yǎng) 患者學習成績一直優(yōu)秀 到初二時 上課無法集中注意聽課 成績下滑 后出現抑郁癥狀 送當地精神病院 三個月無好轉 無法進課堂學習 110 癥狀 食欲差 人消瘦 無興趣 隔三差五與母親吵鬧 發(fā)怒 無法進學校 111 觀察 抑郁外相 雙眼無神迷茫 臉無笑容 正視困難 父母寵愛 百般遷就 112 處理方法 認知調整 精神分析 113 處理過程 調整信念解除學業(yè)憂慮分析兒時對姐姐的內疚感分析對父母虐待姐姐的憤怒 114 強迫癥男孩基本資料 重點中學高二學生 父母在其4歲時離異 與母親相依為命 父親再婚又生一女孩 從小學習成績好 推優(yōu)進重點高中 每次去父親家總感覺自己是局外人 個性內向好思考 115 癥狀 每看書必感覺需要重復看 強迫而痛苦 為此筋疲力盡 學習每況愈下 不去上學 呆在家中打游戲 強制半夜 116 觀察 內向 正視困難 善思考 117 評估診斷 抑郁強迫 118 處理方法 精神分析 認知調整 學習管理 119 處理過程 觀念重塑 無意識中的需要認知調整 追求完美的信念放松訓練學科具體指導 120 學生常見心理問題及對策社交障礙類案例 121 繡樓小姐基本資料 小佳高一開學去了三天 從此不去 在家上上網 睡睡覺 父親工廠主 母親公務員 家境好 保護過度 已休學兩年 從不下樓與人交往 癥狀 社交能力差 依賴性強 無動力 無生存意義感 觀察 內向 安靜 與世無爭樣 害怕競爭 恐懼社交 評估診斷 社交困難 處理方法 調整父母認知減輕學業(yè)壓力行為訓練處理過程 指導親子關系處理家庭旅游外語補習班社交夏令營 124 牽著媽媽的手進屋的大學生基本資料 小李從小由母親一手帶大 母親無職業(yè) 父親公務員 常常在外應酬 小李從小膽小 不和男孩玩 是個乖乖兒 學習一直優(yōu)秀 順利考進名牌大學 畢業(yè)后去一家公司 無法和同事打交道 試用三個月后即被炒掉 而同時進公司的其他人都留了下來 為此 小李很郁悶 此次不再走出家門已整半年 癥狀 情緒低落 自我封閉 交往困難觀察 膽怯 緊張 評估診斷 懦弱 母子關系纏繞 處理方法 家庭治療 認知調整 行為訓練處理過程 母親關系問題分析三人關系調整患者人際認知調整患者人際交往技巧訓練 127 學生常見心理問題及對策品行障礙類案例 128 逃夜的女孩基本資料 父母在其剛讀小學時離異 女孩排斥父親 13歲時父母復婚 女孩依舊排斥父親 繼而開始逃夜 經常與社會男女混跡一起 有時混居 常有中年男性為其買單消費 常做成年女性打扮 厭惡讀書 反抗管教 癥狀 半夜出逃離家 身上不用帶錢 不聽父母話 被鎖在屋內就進入抑郁 躺在床上 發(fā)現其偷偷去婦科看病 觀察 長相好 聰明相 父母文化程度低評估診斷 品行障礙 130 處理方法 認知調整 家庭治療 行為治療處理過程 早期創(chuàng)傷經歷分析全家回憶離別經歷內心感傷低自尊認知調整外出契約管理 131 偷錢的男孩基本資料 父母工人 經濟一般 孩子身體條件好 智力好 從小無人照顧 母親將其獨自關在屋內 稍大后由奶奶帶 奶奶好麻將 常不理會他 小學三年級起 發(fā)現常偷親戚家的錢 但不偷自家的錢 第一次偷竊時被父親用剪刀剪手指 癥狀 好說謊 好表現自己 對偷錢的事違莫如深 挨打時會寫檢討 但屢教不改 現不愿進初三的新班 要求留級 不肯上學 觀察 身體好 反應靈敏 外向 父母文化低評估診斷 品行障礙 133 處理方法 精神分析 父母教育指導 尋求學校配合處理過程 兒時經歷分析指導父母青春期教育聯(lián)系班主任 134 學生常見心理問題及對策情緒行為障礙類案例 135 搗蛋的男孩基本資料 小樂樂幼兒園大班 已被兩所幼兒園 開除 因其上課游戲時興奮不已 情緒失控 并且推打小朋友 遭家長們一致反對 該生智商極高 漢字無師自通 癥狀 推打小朋友 搗亂課堂 不聽指令觀察 提問表現出很高的認知水平 不聽指令評估診斷 情緒行為障礙 處理方法 行為訓練處理過程 角色扮演游戲 138 耍潑的女孩基本資料 小凡4年級 父軍人 母高校教師 該生稍有不順心即在教室里躺地打滾 嚎啕大哭 老師無法制止 勸其換學校 學習成績中等 人際關系適應差 癥狀 同學關系不好 情緒表達障礙觀察 幼稚 依賴評估診斷 情緒行為障礙 140 處理方法 調整父母教育方式 行為訓練處理過程 溝通問題矯正 強化訓練 情緒控制 指導家長與孩子對話方式 141 學生常見心理問題及對策網絡成癮類案例 142 好學生變成隱蟲基本資料 高一優(yōu)等生小李 寒假迷上網絡游戲 再未去過學校 聲稱 世界上有那么好玩的東西干嗎要去學校 我一輩子不會玩夠的 該生從小住校 表現一貫好 父母苦勸無效 送走電腦 其離家兩天 無奈又給他玩 再不去學校 癥狀 網絡成癮 日夜顛倒 從不出門 封閉自我 觀察 自視甚高 長期高壓環(huán)境生存評估診斷 網絡成癮 處理方法 親子關系調整認知調整處理過程 父母關心網游尋求共同語言長期親子關系問題處理案主認知調整 145 不給游戲就絕食基本資料 小呂 14歲 父母公務員 因由1型糖尿病 母親百般照顧 孩子從13歲時迷上網絡游戲 一年來 除了上學 作業(yè)后 都在游戲上 是游戲高手 很得意 現已發(fā)展到不愿上學 母親惱怒 停了網線 小呂就此絕食 母親只能恢復網線 小呂勝利 母親很痛苦 癥狀 迷戀游戲 學習無趣 親子關系糟糕觀察 固執(zhí) 蠻橫 通融性差評估診斷 網絡成癮 處理方法 父母教育方法指導游戲契約化管理家庭治療處理過程 母親認識教育觀念及行為上的失誤父親認識在家庭中角色缺失的問題三人交流對彼此溝通的不滿簽訂契約 148 學生常見心理問題及對策動力缺乏類案例 149 無精打采的男孩基本資料 小趙父母高齡育子 小趙體弱多病 其父長年懷才不遇 寄希望于小趙 從幼時陪讀陪學 但其學習成績總處在中下游 且對自己要求很低 無論父親如何說理責罵 總是一副無精打采的樣子 癥狀 上課無積極性 作業(yè)拖拉 雖然補課不少 但少有提高 對未來沒打算觀察 一副無所謂樣子 坐沒坐相評估診斷 動力缺乏 處理方法 認知調整 行為訓練處理過程 調整父親教育認知 訓練父子溝通 指導父親教育方法 152 面對父母的高期望基本資料 她讀到高二 每三年就轉一所學校 父母覺得另有好學校就一定想辦法轉學 現在重點借讀 已無法跟上 不愿去上學 癥狀 上課聽不懂 學習跟不上 作業(yè)不肯作 花很多時間看電視觀察 對父母反感評估診斷 動力缺乏 處理方法 認知調整 行為訓練處理過程 調整父親教育認知 調整親子溝通模式 指導具體學科學習安排 155 學生常見心理問題及對策青春期性問題類案例 156 男裝的她基本資料 她讀高一 清秀纖細 理板刷頭 穿黑色男裝 情緒低落 從不搭理父母 厭惡父親 疏遠母親 從小奶奶帶大 7歲回自家 學習沒興趣 勉強維持上學 癥狀 絕對男裝打扮 情緒抑郁 和父母關系不好觀察 母親漂亮 父親自卑相 女兒對父母冷漠不屑評估診斷 性別認同障礙 處理方法 精神分析 家庭系統(tǒng)治療 認知調整處理過程 案主精神分析 全家問題處理 案主認知治療 159 坐立不安的男孩基本資料 小杰15歲 班長 成績一貫好 父母發(fā)現其入睡困難 神情恍惚 后發(fā)展成上課注意力無法集中 成績下降 并害怕上街 癥狀 神情恍惚 坐立不安 注意渙散 成績下降觀察 坐立不安 恐懼評估診斷 青春期性困擾 處理方法 青春期教育 母子關系調整處理過程 戀母問題分析 青春期性教育 母子互動模式調整 162 學生常見心理問題及對策自殘自殺類案例 163 手腕傷痕累累的女孩基本資料 15歲女孩小燕 常在上課時用小刀割自己的手腕 該生父母離異 從小隨母親生活 進入青春期后情緒波動大 癥狀 自殘 情緒失調觀察 對母親冷漠 母女關系不好評估診斷 親子關系問題 處理方法 親子關系調整 情緒調整處理過程 父女關系調整 母女關系調整 情緒調適 166 反復尋死的女孩基本資料 小娜15歲 患抑郁癥兩年 反復自殺 撞車 跳樓 父母貌合神離 從小內向敏感 外婆帶大 癥狀 抑郁 自殺企圖觀察 敏感多疑 情緒低落評估診斷 嚴重抑郁癥 處理方法 認知療法 轉介醫(yī)療機構處理過程 認知調整 轉介醫(yī)療機構 出院后心理輔導 169 學生常見心理問題及對策人格障礙類案例 170 偏執(zhí)型人格障礙一個偏執(zhí)的男孩基本資料 張超 14歲 和陌生人無法自然對話 語言表達有障礙 父親原國營外貿經理 患者出生那月 父親因經濟問題被懷疑傳訊 后自營公司 現家中經濟較好 但父親長期情緒不暢 在家中霸道 常常訓斥孩子 挑剔毛病 母親瑣碎 過度照顧孩子 患者學習成績較好 171 癥狀 在校孤獨 很少與他人講話 有時突然會在課堂上當眾指出老師的錯誤 好鉆牛角尖 固執(zhí)己見 常因無法說服別人而發(fā)怒 172 觀察 患者社交困難 父親嚴肅 173 評估診斷 偏執(zhí)型人格障礙 語言障礙 174 處理方法 語言訓練 家庭治療 認知治療 175 處理過程 父母親認知調整家庭成員溝通訓練患者認知調整語言訓練 176 邊緣型人格障礙邊緣型的女孩基本資料 患者17歲 出生時無人奶喂養(yǎng) 母親內心不喜歡女孩 2歲時住院不能陪護 出院后情緒變化大 小時被認定多動 母親郊區(qū)上班 每周回家一次 常因老師告狀而打小孩 初中時 仍然好動 老師說其智力好 心理幼稚 進職校后 被全班女生排斥 常鬧矛盾 177 癥狀 喜怒無常 三天兩頭砸東西 情緒激動 交友困難 不愿讀書 作業(yè)不做 不懂體貼已患癌癥的母親 178 觀察 幼稚 善良 情緒失控 179 評估診斷 邊緣人格障礙 180 處理方法 認知行為治療 181 處理過程 提供心理支持社交場景角色扮演家長應對指導尋求學校配合 182 學生常見心理問題及對策精神障礙類案例 183 單純性精神分裂基本資料 女孩17歲 無法正常語言交流 目光滯 表情無 在教室里自殘 有幾次吼叫 學習成績尚好 癥狀 情感表達障礙 木僵觀察 目光呆滯 交流困難評估診斷 單純性精神分裂 處理方法 藥物 繪畫處理過程 服藥 繪畫 186 迫害妄想基本資料 小凱高一 有強迫癥 最近常說走在路上怕別人說話唾沫濺到自己嘴里 因此躲避別人 但怕別人發(fā)現自己的想法前來追殺自己 于是躲在家里不敢出門 癥狀 妄想有人追殺 思維混亂觀察 語言無邏輯 消瘦評估診斷 精神分裂 處理方法 轉介醫(yī)院處理過程 詳細了解成長史 與患者對話 說服父母轉介醫(yī)院