約翰霍普金斯跌倒風險評估量表(共2頁)

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精選優(yōu)質文檔-----傾情為你奉上 約翰霍普金斯跌倒風險評估量表 第 一 部 分 低風險 高風險 如果患者情況不符合量表第一部分的任何條目，則進入第二部分的評定 患者昏迷或完全癱瘓 住院前6個月內有 ＞１次跌倒史 住院期間有跌倒史 第 二 部 分 患者年齡 分值 大小便排泄 分值 患者攜帶管道數(shù) 分值 60-69歲 1 失禁 2 1 1 70-79歲 2 緊急和頻繁 的排泄 2 2 2 ≥80歲 3 緊急和頻繁 的失禁 4 3及3根以上 3 活動能力 分值 認知能力 分值 跌倒史 分值 患者移動/轉運 或行走時需要輔助或監(jiān)管 2 定向力障礙 1 最近6個月有1次不明原因跌倒經(jīng)歷 5 步態(tài)不穩(wěn) 2 煩躁 2 視覺或聽覺障礙而影響活動 2 認知限制或障礙 4 高危藥物 分值 高危用藥如鎮(zhèn)痛藥（患者自控鎮(zhèn)痛 PCA 和阿片類藥）、抗驚厥藥、降壓利尿劑、催眠藥、瀉藥、鎮(zhèn)靜劑和精神類藥數(shù)量 1 個高危藥物 3 2個及以上 5 24ｈ內有 鎮(zhèn)靜史 7 第二部分得分范圍為0-35分，為3個等級， ＜6分為低度風險，6-13分為中度風險， ＞13分為高度風險。 專心---專注---專業(yè)