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1、
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約翰霍普金斯跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表
低風(fēng)險(xiǎn)
高風(fēng)險(xiǎn)
第
如果患者情況不
符合量表第一部
分的任何條目，
一
則進(jìn)入第二部分
患者昏迷或
住院前 6 個(gè)月內(nèi)有
的評(píng)定
部
住院期間有跌倒史
完全癱瘓
＞１次跌倒史
分
患者年齡
分值
大小便排泄
分值
患者攜帶
分值
管道數(shù)
60-69 歲
1
失禁
2
1
1
緊急和頻繁
2、
70-79 歲
2
2
2
2
的排泄
第
≥80 歲
緊急和頻繁
3及3根以
二
3
4
3
上
的失禁
部
活動(dòng)能力
分值
認(rèn)知能力
分值
跌倒史
分值
分
患者移動(dòng) / 轉(zhuǎn)運(yùn)
或行走時(shí)需要輔
2
定向力障礙
1
最近 6個(gè)
助或監(jiān)管
月有 1次
5
不明原因
步態(tài)不穩(wěn)
2
煩躁
2
跌倒經(jīng)歷
3、
視覺(jué)或聽(tīng)覺(jué)障礙
2
認(rèn)知限制或障礙
4
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而影響活動(dòng)
高危藥物
分值
1 個(gè)高危藥物
3
高危用藥如鎮(zhèn)痛藥 （患者自控鎮(zhèn)痛 PCA 和阿
片類(lèi)藥）、抗驚厥藥、降壓利尿劑、催眠藥、
2 個(gè)及以上
5
瀉藥、鎮(zhèn)靜劑和精神類(lèi)藥數(shù)量
24ｈ內(nèi)有
7
鎮(zhèn)靜史
第二部分得分范圍為 0-35 分，為 3 個(gè)等級(jí)， ＜ 6 分為低度風(fēng)險(xiǎn)， 6-13 分為中度風(fēng)險(xiǎn)，
＞ 13 分為高度風(fēng)險(xiǎn)。
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