《五險一金培訓(xùn)》PPT課件.ppt

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五險一金小知識 1 概念 2 繳費比例 3 繳費基數(shù) 4 養(yǎng)老保險詳解 5 醫(yī)療保險詳解 6 工傷保險詳解 7 生育保險詳解 8 失業(yè)保險詳解 9 住房公積金詳解 目錄 社會保險 五險 是國家通過立法籌集資金 對勞動者在因年老 失業(yè) 患病 工傷 生育而減少勞動收入時給予補償 使他們能夠享受基本生活保障的一項社會保障制度 社會保險與商業(yè)保險有著本質(zhì)的區(qū)別 社會保險屬于政府行為 而商業(yè)保險屬于商業(yè)行為 住房公積金 一金 是指國家機關(guān) 國有企業(yè) 城鎮(zhèn)集體企業(yè) 外商投資企業(yè) 城鎮(zhèn)私營企業(yè)及其他城鎮(zhèn)企業(yè) 事業(yè)單位及其在職職工繳存的長期儲金 住房公積金制度實際上是一種住房保障制度 是住房分配貨幣化的一種形式 概念 繳費比例 繳費基數(shù) 用人單位以職工上年度月平均工資為基數(shù)繳納社會保險及公積金 初次就業(yè)和失業(yè)后再就業(yè)的人員 以本人首月工資收入作為當(dāng)年的繳費基數(shù) 2016年社會平均工資為1600元 繳費上限 下限 每年由市勞動保障部門公布當(dāng)年的繳費基數(shù) 職工月工資低于下限的按照下限繳費 高于上限的按照上限繳費 2015 2016年繳費下限為 2231 1 2649 35元 上限為 11155 5 13246 75元 社會保險中 工資 是指職工工資總額的概念 即用人單位在一定時期內(nèi)直接支付給職工的全部勞動報酬 包括計時工資 計件工資 獎金 津貼和補貼等 養(yǎng)老保險詳解 達(dá)到國家規(guī)定的退休年齡 65歲周歲 繳費不滿15年的 職工退休后不享受基礎(chǔ)養(yǎng)老保險待遇 其基本養(yǎng)老保險個人賬戶儲存額一次性支付給本人 基礎(chǔ)知識 職工按照國家規(guī)定的退休年齡辦理退休手續(xù)后 繳費滿15年的 從辦理退休手續(xù)的次月起 按月領(lǐng)取養(yǎng)老金 參保人員離退休后 符合相關(guān)條件 可按月享受養(yǎng)老保險 保障離退休后的基本生活需要 醫(yī)療保險詳解 基礎(chǔ)知識 基本醫(yī)療保險個人賬戶有兩個部分組成 個人繳納的醫(yī)療保險費 單位繳納的醫(yī)療保險費 用人單位和職工按月足額繳納基本醫(yī)療保險費的 除個人繳費全部記入個人賬戶外 社保中心按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn) 將用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費的一部分劃入?yún)⒈Ｈ藛T的個人賬戶 個人賬戶資金的劃入標(biāo)準(zhǔn) 不滿45周歲 個人繳費的全部 本單位人均繳費工資的0 8 年滿45周歲 個人繳費的全部 本單位人均繳費工資的1 2 參保人員在醫(yī)保定點醫(yī)院就醫(yī) 產(chǎn)生的住院費用及部分慢性病門診中 符合醫(yī)保政策的醫(yī)療費用由醫(yī)保中心統(tǒng)籌基金分段按比例支付 個人只須付清自付部分 醫(yī)療保險詳解 支付項目 住院醫(yī)療費 參保人員住院就醫(yī) 結(jié)算流程 持醫(yī)保證 卡到定點醫(yī)院開具住院證明 住院2日內(nèi)辦理住院資格確認(rèn)手續(xù) 住院就醫(yī)治療 辦理出院結(jié)算手續(xù) 統(tǒng)籌范圍以外的費用 起付標(biāo)準(zhǔn)以下的費用 和其他按規(guī)定自負(fù)的費用由個人與定點醫(yī)院結(jié)算 統(tǒng)籌范圍內(nèi) 起付標(biāo)準(zhǔn)以上最高限額以下的費用 由醫(yī)保結(jié)算中心與定點醫(yī)院結(jié)算 工傷保險詳解 職工發(fā)生工傷事故后 需在24小時之內(nèi)向社保中心和勞動局進(jìn)行備案 基礎(chǔ)知識 職工經(jīng)勞動人事局認(rèn)定為工傷后 方可享受工傷保險待遇 工傷職工必須在本市二級以上醫(yī)療保險定點醫(yī)院就醫(yī) 就近急救的應(yīng)在傷情穩(wěn)定后及時轉(zhuǎn)往定點醫(yī)院繼續(xù)治療 工傷職工在申報醫(yī)療費時 需出具費用清單 處方 檢查化驗報告 就診病歷等 參保人員在醫(yī)保定點醫(yī)院就診 產(chǎn)生的住院費及部分慢性病門診費中 符合醫(yī)保政策的醫(yī)療費用由醫(yī)保中心統(tǒng)籌基金分段按比例支付 個人只須付清自付部分 職工有下列情形之一的 應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷 1 在工作時間和工作場所內(nèi) 因工作原因受到事故傷害的 2 工作時間前后在工作場所內(nèi) 從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或收尾性工作受到事故傷害的 3 在工作時間和工作場所內(nèi) 因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的 4 患職業(yè)病的 5 因工外出期間 由于工作原因受到傷害或發(fā)生事故下落不明的 6 在上下班途中 受到機動車事故傷害的 7 法律 行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形 工傷保險詳解 工傷認(rèn)定 工傷保險詳解 工傷認(rèn)定 職工有下列情形之一的 視同為工傷 1 在工作時間和工作崗位 突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的 2 在搶險救災(zāi)等維護國家利益 公共利益活動中受到傷害的 3 職工原在軍隊服役 因戰(zhàn) 因公負(fù)傷致殘 已取得革命傷殘軍人證 到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的 工傷保險詳解 待遇支付標(biāo)準(zhǔn) 工傷職工在退休后 停發(fā)傷殘津貼 享受養(yǎng)老保險待遇 被鑒定為七至十級傷殘的 勞動合同期滿或者職工本人提出解除勞動合同的 可以解除勞動關(guān)系 被鑒定為一至四級傷殘的 保留勞動關(guān)系 退出工作崗位 被鑒定為五至六級傷殘的 保留勞動關(guān)系 由用人單位安排適當(dāng)工作 或者經(jīng)本人提出與用人單位解除勞動關(guān)系 工傷保險詳解 待遇支付標(biāo)準(zhǔn) 職工因工死亡 其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金 供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金 1 喪葬補助金為6個月的本市上年度職工月平均工資 2 供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源 無勞動能力的親屬 其標(biāo)準(zhǔn)是 配偶每月40 其他親屬每人每月30 孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10 3 一次性工亡補助金為60個月的本市上年度職工月平均工資 生育保險詳解 基礎(chǔ)知識 已參保女職工應(yīng)于懷孕后10周內(nèi) 到本市生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行妊娠診斷 并于診斷后10日內(nèi)到社保中心辦理登記手續(xù) 參保職工在本市生育保險定點醫(yī)院住院后 應(yīng)在3日內(nèi)到社保中心辦理住院登記 參保人員患有計劃生育并發(fā)癥的 經(jīng)計劃生育鑒定機構(gòu)鑒定 并開具計劃生育手術(shù)并發(fā)癥診斷證明或鑒定證明 于當(dāng)月到社保中心辦理計劃生育手術(shù)并發(fā)癥備案登記手續(xù) 生育保險是通過國家立法規(guī)定 在勞動者因生育子女而導(dǎo)致勞動力暫時中斷時 由國家和社會及時給予物質(zhì)幫助的一項社會保險制度 中國生育保險待遇主要包括兩項 一是生育津貼 二是生育醫(yī)療待遇 生育保險詳解 支付項目 1 產(chǎn)前檢查費2 生育醫(yī)療費3 生育津貼4 計劃生育手術(shù)費 生育保險詳解 支付項目 產(chǎn)前檢查費 產(chǎn)前檢查費的限額支付標(biāo)準(zhǔn)與妊娠周數(shù)及實際參保繳費月數(shù)有關(guān) 生育保險詳解 支付項目 生育津貼 生育津貼是按照有關(guān)規(guī)定 社保經(jīng)辦機構(gòu)向生育職工發(fā)放產(chǎn)假期間的生活費用 不論妊娠次數(shù) 都可按規(guī)定享受生育津貼 生育津貼 生育津貼日標(biāo)準(zhǔn) 享受天數(shù) 生育津貼日標(biāo)準(zhǔn) 按照本人上年度月平均繳納生育保險費的工資數(shù)額 30 4 生育職工需持有 生育服務(wù)證 方可享受生育津貼 生育保險詳解 支付項目 生育津貼 生育津貼享受天數(shù) 失業(yè)保險詳解 基礎(chǔ)知識 失業(yè)人員應(yīng)自終止或解除合同之日起60日內(nèi) 到社保中心 檔案在保稅區(qū) 或檔案所屬街道辦理個人申報登記手續(xù) 經(jīng)審核合格的 自審核確認(rèn)的次月起領(lǐng)取失業(yè)保險金 失業(yè)人員本人應(yīng)在每月5日至25日到社保中心 檔案在保稅區(qū) 辦理領(lǐng)取失業(yè)保險金手續(xù) 并于每月30日后憑存折在全市工商銀行儲蓄網(wǎng)點支取失業(yè)保險金 在規(guī)定期限內(nèi)未辦理領(lǐng)取失業(yè)保險金手續(xù)的不予補發(fā) 無任何原因連續(xù)3個月未領(lǐng)取者視為就業(yè) 不再發(fā)放 失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險金期間重新就業(yè)后再次失業(yè)的 繳費時間重新計算 其領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限可以與前次失業(yè)應(yīng)領(lǐng)取而尚未領(lǐng)取的失業(yè)保險金期限合并計算 最長不超過24個月 失業(yè)保險詳解 保險待遇 失業(yè)職工保險金享受期限 住房公積金詳解 基礎(chǔ)知識 住房公積金是指國家機關(guān) 國有企業(yè) 城鎮(zhèn)集體企業(yè) 外商投資企業(yè) 城鎮(zhèn)私營企業(yè)及其他城鎮(zhèn)企業(yè) 事業(yè)單位及其在職職工繳存的長期儲金 住房公積金制度實際上是一種住房保障制度 是住房分配貨幣化的一種形式 申請貸款的人員必須具有本市城鎮(zhèn)常住戶口或者本市其他有效居留身份 其他有效居留身份包括由本市戶籍管理機關(guān)蓋章確認(rèn)的暫住證 藍(lán)印戶口簿 人才引進(jìn)證等 因此 外地職工如果有本市的有效居留身份 也是可以申請住房公積金貸款的 住房公積金詳解 提取條件 凡申請貸款前連續(xù)足額繳存住房公積金滿六個月 具有完全民事行為能力的職工 購買 建造 翻建 大修自有住房時 均可申請住房公積金貸款 住房消費提取 職工購買 建造 翻建 大修自有住房用于居住 并且擁有全部或部分產(chǎn)權(quán) 可以提取個人住房公積金賬戶余額 住房公積金詳解 提取條件 非住房消費提取 職工符合以下非住房消費提取條件之一的 也可以提取個人住房公積金賬戶全部余額 1 離休或退休的 2 完全喪失勞動能力 并與單位終止勞動關(guān)系的 3 到國外 港 澳 臺地區(qū)定居的 4 在職期間被判處刑罰 并與單位終止勞動關(guān)系的 5 住房公積金賬戶轉(zhuǎn)入集中封存戶 封存滿兩年后仍未重新就業(yè)的 6 戶口遷出本市 并與單位終止勞動關(guān)系的 7 非本市戶口職工離開本市 并與單位終止勞動關(guān)系的 8 職工在職期間死亡或者被宣告死亡的 THANKYOU