尿路感染

1、,導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染,導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染：（CA-UTI）主要是指患者留置導(dǎo)尿管后，或者拔除導(dǎo)尿管48小時(shí)內(nèi)發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染。,導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染定義,泌尿道感染常分為上、下尿路感染：上尿路感染包括輸尿管和腎盂腎炎；下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。,泌尿道感染分類,一、概述 （一）病原微生物,大多是由具有多重耐藥性的腸道細(xì)菌引起。絕大多數(shù)為革蘭氏陰性桿菌，其中以大腸桿菌最常見。還有克雷伯氏菌、變形桿菌、綠膿桿菌和假單孢菌等；還包括腸球菌和金黃色葡萄球菌；念珠菌感染有上升趨勢，如白色念珠菌、酵母菌、隱球菌等。,。

2、.,婦科感染、五官科感染、尿路感染經(jīng)驗(yàn)性治療,1,.,2,主要內(nèi)容,第一部分 婦科感染經(jīng)驗(yàn)性治療第二部分 五官科感染經(jīng)驗(yàn)性治療第三部分 尿路感染經(jīng)驗(yàn)性治療,.,3,第一部分 婦科感染的經(jīng)驗(yàn)性治療,.,陰道感染,陰道感染細(xì)菌性陰道病:最常見病原體為陰道加德納菌、各種厭氧菌和動彎桿菌屬外陰陰道念珠菌（假絲酵母菌）病:病原體主要為白色念珠菌滴蟲陰道炎:病原體為毛滴蟲，可同時(shí)合并細(xì)菌或念珠菌感染。,4,.,陰道感染,取陰道分泌物作病原體檢查，通常涂片檢查即可診斷，必要時(shí)再做培養(yǎng)。獲病原后做藥敏試驗(yàn)，根據(jù)不同病原體選擇抗菌藥物。如為兩種。

3、尿路感染的中醫(yī)治療,1,概述,尿路感染是指尿路內(nèi)有大量病原微生物繁殖引起的尿路炎癥。是常見的感染疾病。發(fā)病率約占人口的2。易發(fā)生在年輕女性，已婚女性發(fā)病率為5，與性生活有關(guān)。孕婦細(xì)菌尿發(fā)生率達(dá)7。小于50歲的男性少見。常分為上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染包括輸尿管炎和急、慢性腎盂腎炎；下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。本病的發(fā)病率隨增齡而增高，女性多于男性。尿路感染屬中醫(yī)“淋證”、“癃閉”、“腰痛”的范疇。,2,臨床表現(xiàn),急性膀胱炎 較多見，占尿路感染總數(shù)的5070。主要癥狀為排尿時(shí)尿路燒灼感或疼痛，常伴有尿頻、。

4、尿路感染病人的護(hù)理,1,1.正常承成人24小時(shí)尿量為A、2500ml D、夜尿持續(xù)750ml E、10002000ml 2.下列哪項(xiàng)檢查主要反映腎小球?yàn)V過功能 A.酚紅排泄試驗(yàn) B.尿液常規(guī)檢查 C.尿濃縮稀釋試驗(yàn) D.內(nèi)生肌酐清除率檢查 E.1小時(shí)尿細(xì)胞排泄率檢查 3.急性腎小球腎炎屬于下列哪種性質(zhì)的疾病 A.感染后免疫反應(yīng)性疾病 B.病毒直接感染腎臟 C.細(xì)菌直接感染腎臟 D.單側(cè)腎臟化膿性炎癥 E.雙側(cè)腎臟化膿性炎癥 4.關(guān)于急性腎炎的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.多數(shù)病人都有血尿 B.起病后第1周常有高血壓 C.水腫為首發(fā)癥狀，常為上行性 D.起病12周內(nèi)可發(fā)生嚴(yán)重循環(huán)充。

5、尿 路 感 染 Urinary tract infection,1,Outlines,概述 病因和發(fā)病機(jī)制 臨床表現(xiàn) 實(shí)驗(yàn)室檢查 診斷和鑒別診斷 治療,2,概 述,尿路感染是指各種病原微生物在尿路中異常繁殖所致的尿路感染性疾病。 多見于育齡期婦女、老年人、免疫力低下及尿路畸形。 侵犯部位:上尿路感染：腎盂腎炎（acute pyelonephritis）下尿路感染：主要是膀胱炎（acute cystitis）,3,尿路感染的流行病學(xué),女性：男性約 8：1 婦女一生中50%-60%至少一次尿路感染 未婚女性發(fā)病約1%-3% 已婚女性發(fā)病率增高至5% 60歲以上女性尿路感染發(fā)生率高達(dá)10%-12% 50歲以上男性約為7%,4,。

6、,一例妊娠糖尿病合并肝功能減退、尿路感染的病例討論,1,住院號：1173475,女，38歲入院日期：2016-3-22出院日期：2016-4-5,基本信息,2,主訴,口干多飲多尿一月，產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)血糖升高5天,既往史,2006年剖宮產(chǎn)一足月男嬰,家族史,母親患糖尿病，否認(rèn)其它家族性遺傳病史,3,現(xiàn)病史與體格檢查,現(xiàn)病史,患者一月前無明顯誘因下出現(xiàn)口干多飲多尿，小便約7-8次/日，無視物模糊、無心慌胸悶氣喘等，未予重視及相關(guān)診治。 5天前患者孕23周+2天時(shí)來我院定期產(chǎn)檢，發(fā)現(xiàn)血糖異常升高，門診查 血糖（空腹）9.04mmol/L、血糖（1小時(shí)）16.49mmol/L、血糖（2小時(shí)）。