醫(yī)療機構管理條例.ppt
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醫(yī)療機構管理條例,劉志勤主任醫(yī)師執(zhí)業(yè)律師K1313658795613586071955,聯(lián)系方式Kangliuzhiqin13586071955057688526256057688538329,第二條本條例適用于從事疾病診斷、治療活動的醫(yī)院、衛(wèi)生院、療養(yǎng)院、門診部、診所、衛(wèi)生所(室)以及急救站等醫(yī)療機構。第三條醫(yī)療機構以救死扶傷,防病治病,為公民的健康服務為宗旨。第八條設置醫(yī)療機構應當符合醫(yī)療機構設置規(guī)劃和醫(yī)療機構基本標準。醫(yī)療機構基本標準由國務院衛(wèi)生行政部門制定。第九條單位或者個人設置醫(yī)療機構,必須經縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門審查批準,并取得設置醫(yī)療機構批準書,方可向有關部門辦理其他手續(xù)。,第十條申請設置醫(yī)療機構,應當提交下列文件:(一)設置申請書:(二)設置可行性研究報告;(三)選址報告和建筑設計平面圖。第十一條單位或者個人設置醫(yī)療機構,應當按照以下規(guī)定提出設置申請:(一)不設床位或者床位不滿100張的醫(yī)療機構,向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政部門申請;(二)床位在100張以上的醫(yī)療機構和??漆t(yī)院按照省級人民政府衛(wèi)生行政部門的規(guī)定申請。第十四條機關、企業(yè)和事業(yè)單位按照國家醫(yī)療機構基本標準設置為內部職工服務的門診部、診所、衛(wèi)生所(室),報所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政部門備案。,第十五條醫(yī)療機構執(zhí)業(yè),必須進行登記,領取醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證。第十六條申請醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記。應當具備下列條件:(一)有設置醫(yī)療機構批準書;(二)符合醫(yī)療機構的基本標準;(三)有適合的名稱、組織機構和場所;(四)有與其開展的業(yè)務相適應的經費、設施和專業(yè)衛(wèi)生技術人員;(五)有相應的規(guī)章制度;(六)能夠獨立承擔民事責任。,第十七條醫(yī)療機構的執(zhí)業(yè)登記,由批準其設置的人民行政衛(wèi)生行政部門辦理。按照本條例第十三條規(guī)定設置的醫(yī)療機構的執(zhí)業(yè)登記,由所在地的省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門辦理。機關、企業(yè)和事業(yè)單位設置的為內部職工服務的門診部、診所、衛(wèi)生所(室)的執(zhí)業(yè)登記,由所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政部門辦理。,第十八條醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記的主要事項:(一)名稱、地址、主要負責人;(二)所有制形式;(三)診療科目、床位;(四)注冊資金。第二十條醫(yī)療機構改變名稱、場所、主要負責人、診療科目、床位,必須向原登記機關辦理變更登記。第二十一條醫(yī)療機構歇業(yè),必須向原登記機關辦理注銷登記。經登記機關核準后,收繳醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證。醫(yī)療機構非因改建、擴建、遷建原因停業(yè)超過1年的,視為歇業(yè)。,第二十二條床位不滿100張的醫(yī)療機構,其醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證每年校驗1次;床位在一百張以上的醫(yī)療機構,其醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證每3年校驗1次。校驗由原登記機關辦理。第二十三條醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證不得偽造、涂改、出賣、轉讓、出借。醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證遺失的,應當及時申明,并向原登記機關申請補發(fā)。,第二十四條任何單位或者個人,未取得醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證,不得開展診療活動。第二十五條醫(yī)療機構執(zhí)業(yè),必須遵守有關法律、法規(guī)和醫(yī)療技術規(guī)范。第二十六條醫(yī)療機構必須將醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證、診療科目、診療時間和收費標準懸掛于明顯處所。第二十七條醫(yī)療機構必須按照核準登記的診療科目開展診療活動。第二十八條醫(yī)療機構不得使用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術工作。第二十九條醫(yī)療機構應當加強對醫(yī)務人員的醫(yī)德教育。,第三十條醫(yī)療機構工作人員上崗工作,必須佩帶載有本人姓名、職務或者職稱的標牌。第三十一條醫(yī)療機構對危重病人應當立即搶救。對限于設備或者技術條件不能診治的病人,應當及時轉診。第三十二條未經醫(yī)師(士)親自診查病人,醫(yī)療機構不得出具疾病診斷書、健康證明書或者死亡證明書等證明文件;未經醫(yī)師(士)、助產人員親自接產,醫(yī)療機構不得出具出生證明書或者死產報告書。,第三十三條醫(yī)療機構施行手術、特殊檢查或者特殊治療時,必須征得患者同意,并應當取得其家屬或者關系人同意并簽字;無法取得患者意見時,應當取得家屬或者關系人同意并簽字;無法取得患者意見又無家屬或者關系人在場,或者遇到其他特殊情況時,經治醫(yī)師應當提出醫(yī)療處置方案,在取得醫(yī)療機構負責人或者被授權負責人員的批準后實施。第三十六條醫(yī)療機構必須按照有關藥品管理的法律、法規(guī),加強藥品管理。第三十七條醫(yī)療機構必須按照人民政府或者物價部門的有關規(guī)定收取醫(yī)療費用,詳列細項,并出具收據(jù)。,第三十八條醫(yī)療機構必須承擔相應的預防保健工作,承擔縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的支援農村、指導基層醫(yī)療衛(wèi)生工作等任務。第三十九條發(fā)生重大災害、事故、疾病流行或者其他意外情況時,醫(yī)療機構及其衛(wèi)生技術人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調遣。,醫(yī)療機構管理條例實施細則第五十五條醫(yī)療機構應當按照衛(wèi)生行政部門的有關規(guī)定、標準加強醫(yī)療質量管理,實施醫(yī)療質量保證方案,確保醫(yī)療安全和服務質量,不斷提高服務水平。第五十六條醫(yī)療機構應當定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責任制的執(zhí)行和落實情況。第五十七條醫(yī)療機構應當經常對醫(yī)務人員進行基礎理論、基本知識、基本技能的訓練與考核,把嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態(tài)度落實到各項工作中。,第五十八條醫(yī)療機構應當組織醫(yī)務人員學習醫(yī)德規(guī)范和有關教材,督促醫(yī)務人員恪守職業(yè)道德。第五十九條醫(yī)療機構不得使用假劣藥品、過期和失效藥品以及違禁藥品。第六十條醫(yī)療機構為死因不明者出具的死亡醫(yī)學證明書,只作是否死亡的診斷,不作死亡原因的診斷。如有關方面要求進行死亡原因診斷的,醫(yī)療機構必須指派醫(yī)生對尸體進行解剖和有關死因檢查后方能作出死因診斷。第六十一條醫(yī)療機構在診療活動中,應當對患者實行保護性醫(yī)療措施,并取得患者家屬和有關人員的配合。,第六十二條醫(yī)療機構應當尊重患者對自己的病情、診斷、治療的知情權利。在實施手術、特殊檢查、特殊治療時,應當向患者作必要的解釋。因實施保護性醫(yī)療措施不宜向患者說明情況的,應當將有關情況通知患者家屬。第八十條除急診和急救外,醫(yī)療機構診療活動超出登記的診療科目范圍,情節(jié)輕微的,處以警告;有下列情形之一的,責令其限期改正,并可處以三千元以下罰款:(一)超出登記的診療科目范圍的診療活動累計收入在三千元以下;(二)給患者造成傷害。有下列情形之一的,處以三千元罰款,并吊銷醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證:(一)超出登記的診療科目范圍的診療活動累計收入在三千元以上;(二)給患者造成傷害;(三)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其它情形。,第八十二條出具虛假證明文件,情節(jié)輕微的,給予警告,并可處以五百元以下的罰款;有下列情形之一的,處以五百元以上一千元以下的罰款:(一)出具虛假證明文件造成延誤診治的;(二)出具虛假證明文件給患者精神造成傷害的;(三)造成其它危害后果的。對直接責任人員由所在單位或者上級機關給予行政處分。,第八十八條條例及本細則中下列用語的含義:診療活動:是指通過各種檢查,使用藥物、器械及手術等方法,對疾病作出判斷和消除疾病、緩解病情、減輕痛苦、改善功能、延長生命、幫助患者恢復健康的活動。醫(yī)療美容:是指使用藥物以及手術、物理和其他損傷性或者侵入性手段進行的美容。特殊檢查、特殊治療:是指具有下列情形之一的診斷、治療活動:(一)有一定危險性,可能產生不良后果的檢查和治療(二)由于患者體質特殊或者病性危篤,可能對患者產生不良后果和危險的檢查和治療;(三)臨床試驗性檢查和治療;(四)收費可能對患者造成較大經濟負擔的檢查和治療。,衛(wèi)生技術人員:是指按照國家有關法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定取得衛(wèi)生技術人員資格或者職稱的人員。技術規(guī)范:是指由衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局制定或者認可的與診療活動有關的技術標準、操作規(guī)程等規(guī)范性文件。,中華人民共和國傳染病防治法(1989年2月21日中華人民共和國第七屆全國人民代表大會常務委員會第六次會議通過1989年2月21日中華人民共和國主席令第15號公布自1989年9月1日起施行),第一條為了預防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行,保障人體健康和公共衛(wèi)生,制定本法。第二條國家對傳染病防治實行預防為主的方針,防治結合、分類管理、依靠科學、依靠群眾。,第三條本法規(guī)定管理的傳染病分為甲類、乙類和丙類。甲類傳染病是指:鼠疫、霍亂。乙類傳染病是指:病毒性肝炎、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰質炎、麻疹、百日咳、白喉、流行性腦脊髓膜炎、猩紅熱、流行性出血熱、狂犬病、鉤端螺旋體病、布魯氏菌病、炭疽、流行性和地方性斑疹傷寒、流行性乙型腦炎、黑熱病、瘧疾、登革熱。,丙類傳染病是指:肺結核、血吸蟲病、絲蟲病、包蟲病、麻風病、流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、新生兒破傷風、急性出血性結膜炎、除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。國務院可以根據(jù)情況,增加或者減少甲類傳染病病種,并予公布;國務院衛(wèi)生行政部門可以根據(jù)情況,增加或者減少乙類、丙類傳染病病種,并予公布。,第五條各級政府衛(wèi)生行政部門對傳染病防治工作實施統(tǒng)一監(jiān)督管理。各級各類衛(wèi)生防疫機構按照專業(yè)分工承擔責任范圍內的傳染病監(jiān)測管理工作。各級各類醫(yī)療保健機構承擔責任范圍內的傳染病防治管理任務,并接受有關衛(wèi)生防疫機構的業(yè)務指導。軍隊的傳染病防治工作,依照本法和國家有關規(guī)定辦理,由中國人民解放軍衛(wèi)生主管部門實施監(jiān)督管理。,第七條在中華人民共和國領域內的一切單位和個人,必須接受醫(yī)療保健機構、衛(wèi)生防疫機構有關傳染病的查詢、檢驗、調查取證以及預防、控制措施,并有權檢舉、控告違反本法的行為。第十一條各級各類醫(yī)療保健機構應當設立預防保健組織或者人員、承擔本單位和責任地段的傳染病預防、控制和疫情管理工作。市、市轄區(qū)、縣設立傳染病醫(yī)院或者指定醫(yī)院設立傳染病門診和傳染病病房。,第十三條供水單位供應的飲用水必須符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標準。第十四條傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人,在治愈或者排除傳染病嫌疑前,不得從事國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作。第十五條醫(yī)療保健機構、衛(wèi)生防疫機構和從事致病性微生物實驗的單位,必須嚴格執(zhí)行國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的管理制度、操作規(guī)程,防止傳染病的醫(yī)源性感染、醫(yī)院內感染、實驗室感染和致病性微生物的擴散。,第十七條被甲類傳染病病原體污染的污水、污物、糞便,有關單位和個人必須在衛(wèi)生防疫機構的指導監(jiān)督下進行嚴密消毒后處理;拒絕消毒處理的,當?shù)卣梢圆扇娭拼胧?。被乙類、丙類傳染病病原體污染的污水、污物、糞便,有關單位和個人必須按照衛(wèi)生防疫機構提出的衛(wèi)生要求進行處理。,第二十條對從事傳染病預防、醫(yī)療、科研、教學的人員,現(xiàn)場處理疫情的人員,以及在生產、工作中接觸傳染病病原體的其他人員,有關單位應當根據(jù)國家規(guī)定,采取有效的防護措施和醫(yī)療保健措施。第二十二條各級政府有關主管人員和從事傳染病的醫(yī)療保健、衛(wèi)生防疫、監(jiān)督管理的人員,不得隱瞞、謊報或者授意他人隱瞞、謊報疫情。,第二十一條任何人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時,都應當及時向附近的醫(yī)療保健機構或者衛(wèi)生防疫機構報告。執(zhí)行職務的醫(yī)療保健人員、衛(wèi)生防疫人員發(fā)現(xiàn)甲類、乙類和監(jiān)測區(qū)域內的丙類傳染病病人、病原攜帶者或者疑似傳染病病人,必須按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限向當?shù)匦l(wèi)生防疫機構報告疫情。,第二十四條醫(yī)療保健機構、衛(wèi)生防疫機構發(fā)現(xiàn)傳染病時,應當及時采取下列控制措施:(一)對甲類傳染病病人和病原攜帶者,乙類傳染病中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人,予以隔離治療。隔離期限根據(jù)醫(yī)學檢查結果確定。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由公安部門協(xié)助治療單位采取強制隔離治療措施;,(二)對除艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人以外的乙類、丙類傳染病病人,根據(jù)病情,采取必要的治療和控制傳播措施;(三)對疑似甲類傳染病病人,在明確診斷前,在指定場所進行醫(yī)學觀察;(四)對傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人污染的場所、物品和密切接觸的人員,實施必要的衛(wèi)生處理和預防措施。傳染病病人及其親屬和有關單位以及居民或者村民組織應當配合實施前款所列措施。,第二十五條傳染病暴發(fā)、流行時,當?shù)卣畱斄⒓唇M織力量進行防治,切斷傳染病的傳播途徑;必要時,報經上一級地方政府決定,可以采取下列緊急措施:(一)限制或者停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚集的活動;(二)停工、停業(yè)、停課;(三)臨時征用房屋、交通工具;(四)封閉被傳染病病原體污染的公共飲用水源。縣級以上地方政府接到下一級政府關于采取前款所列緊急措施報告時,應當在規(guī)定的時限內作出決定。緊急措施的解除,由原決定機關宣布。,第二十六條甲類、乙類傳染病暴發(fā)、流行時,縣級以上地方政府報經上一級地方政府決定,可以宣布疫區(qū),在疫區(qū)內采取本法第二十五條規(guī)定的緊急措施,并可以對出入疫區(qū)的人員、物資和交通工具實施衛(wèi)生檢疫。經省、自治區(qū)、直轄市政府決定,可以對甲類傳染病疫區(qū)實施封鎖;封鎖大、中城市的疫區(qū)或者跨省、自治區(qū)、直轄市的疫區(qū),以及封鎖疫區(qū)導致中斷干線交通或者封鎖國境的,由國務院決定。疫區(qū)封鎖的解除,由原決定機關宣布。,第二十七條發(fā)生重大傳染病疫情時,國務院衛(wèi)生行政部門有權在全國范圍或者跨省、自治區(qū)、直轄市范圍內,地方各級政府衛(wèi)生行政部門有權在本行政區(qū)域內,調集各級各類醫(yī)療保健人員、衛(wèi)生防疫人員參加疫情控制工作。第二十八條患鼠疫、霍亂和炭疽死亡的,必須將尸體立即消毒,就近火化?;计渌麄魅静∷劳龅?,必要時,應當將尸體消毒后火化或者按照規(guī)定深埋。醫(yī)療保健機構、衛(wèi)生防疫機構必要時可以對傳染病病人尸體或者疑似傳染病病人尸體進行解剖查驗。省、自治區(qū)人民代表大會常務委員會對民族自治地方執(zhí)行前兩款的規(guī)定,必要時可以作出變通的規(guī)定。,第二十九條醫(yī)藥部門和其他有關部門應當及時供應預防和治療傳染病的藥品和器械。生物制品生產單位應當及時供應預防和治療傳染病的生物制品。預防和治療傳染病的藥品、生物制品和器械應當有適量的儲備。第三十四條各級各類醫(yī)療保健機構設立傳染病管理檢查員,負責檢查本單位及責任地段的傳染病防治管理工作,并向有關衛(wèi)生防疫機構報告檢查結果。傳染病管理檢查員由縣級以上地方政府衛(wèi)生行政部門批準并發(fā)給證件。,第三十五條違反本法規(guī)定,有下列行為之一的,由縣級以上政府衛(wèi)生行政部門責令限期改正,可以處以罰款;有造成傳染病流行危險的,由衛(wèi)生行政部門報請同級政府采取強制措施:(一)供水單位供應的飲用水不符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標準的;(二)拒絕按照衛(wèi)生防疫機構提出的衛(wèi)生要求,對傳染病病原體污染的污水、污物、糞便進行消毒處理的;,(三)準許或者縱容傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人從事國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作的;(四)拒絕執(zhí)行衛(wèi)生防疫機構依照本法提出的其他預防、控制措施的。,第三十八條從事實驗、保藏、攜帶、運輸傳染病菌種、毒種的人員,違反國務院衛(wèi)生行政部門的有關規(guī)定,造成傳染病菌種、毒種擴散,后果嚴重的,依照刑法第一百一十五條的規(guī)定追究刑事責任;情節(jié)輕微的,給予行政處分。第三十九條從事傳染病的醫(yī)療保健、衛(wèi)生防疫、監(jiān)督管理的人員和政府有關主管人員玩忽職守,造成傳染病傳播或者流行的,給予行政處分;情節(jié)嚴重、構成犯罪的,依照刑法第一百八十七條的規(guī)定追究刑事責任。,中華人民共和國傳染病防治法實施辦法,第三十四條執(zhí)行職務的醫(yī)療保健人員、衛(wèi)生防疫人員為責任疫情報告人。責任疫情報告人應當按照本辦法規(guī)定的時限向衛(wèi)生行政部門指定的衛(wèi)生防疫機構報告疫情,并做疫情登記。,第三十五條責任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的艾滋病、肺炭疽的病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人時,城鎮(zhèn)于6小時內,農村于12小時內,以最快的通訊方式向發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機構報告,并同時報出傳染病報告卡。責任疫情報告人發(fā)現(xiàn)乙類傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人時,城鎮(zhèn)于12小時內,農村于24小時內向發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機構報出傳染病報告卡。責任疫情報告人在丙類傳染病監(jiān)測區(qū)內發(fā)現(xiàn)丙類傳染病病人時,應當在24小時內向發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機構報出傳染病報告卡。,第三十六條傳染病暴發(fā)、流行時,責任疫情報告人應當以最快的通訊方式向當?shù)匦l(wèi)生防疫機構報告疫情。接到疫情報告的衛(wèi)生防疫機構應當以最快的通訊方式報告上級衛(wèi)生防疫機構和當?shù)卣l(wèi)生行政部門,衛(wèi)生行政部門接到報告后,應當立即報告當?shù)卣?。省級政府衛(wèi)生行政部門接到發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的報告后,應當于6小時內報告國務院衛(wèi)生行政部門。,第三十七條流動人員中的傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人的傳染病報告、處理由診治地負責,其疫情登記、統(tǒng)計由戶口所在地負責。第三十八條鐵路、交通、民航、廠(場)礦的衛(wèi)生防疫機構,應當定期向所在地衛(wèi)生行政部門指定的衛(wèi)生防疫機構報告疫情。,第三十九條軍隊的傳染病疫情,由中國人民解放軍衛(wèi)生主管部門根據(jù)軍隊有關規(guī)定向國務院衛(wèi)生行政部門報告。軍隊的醫(yī)療保健和衛(wèi)生防疫機構,發(fā)現(xiàn)地方就診的傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人時,應當按照本辦法第三十五條的規(guī)定報告疫情,并接受當?shù)匦l(wèi)生防疫機構的業(yè)務指導。,第四十條國境口岸所在地衛(wèi)生行政部門指定的衛(wèi)生防疫機構和港口、機場、鐵路衛(wèi)生防疫機構和國境衛(wèi)生檢疫機關在發(fā)現(xiàn)國境衛(wèi)生檢疫法規(guī)定的檢疫傳染病時,應當互相通報疫情。發(fā)現(xiàn)人畜共患傳染病時,衛(wèi)生防疫機構和畜牧獸醫(yī)部門應當互相通報疫情。第四十一條各級政府衛(wèi)生行政部門指定的衛(wèi)生防疫機構應當對轄區(qū)內各類醫(yī)療保健機構的疫情登記報告和管理情況定期進行核實、檢查、指導。,第四十二條傳染病報告卡片郵寄信封應當印有明顯的“紅十字”標志及寫明衛(wèi)生防疫機構收的字樣。郵電部門應當及時傳遞疫情報告的電話或者信卡,并實行郵資總付。第四十三條醫(yī)務人員未經縣級以上政府衛(wèi)生行政部門批準,不得將就診的淋病、梅毒、麻風病、艾滋病病人和艾滋病病原攜帶者及其家屬的姓名、住址和個人病史公開。,中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法(1998年6月26日第九屆全國人民代表大會常務委員會第三次會議通過),第一條:為了加強醫(yī)師隊伍的建設,提高醫(yī)師的職業(yè)道德和業(yè)務素質,保障醫(yī)師的合法權益,保護人民健康,制定本法。第二條:依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經注冊在醫(yī)療、預防、保健機構中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務人員,適用本法。本法所稱醫(yī)師,包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。,第三條:醫(yī)師應當具備良好的職業(yè)道德和醫(yī)療執(zhí)業(yè)水平,發(fā)揚人道主義精神,履行防病治病、救死扶傷、保護人民健康的神圣職責。全社會應當尊重醫(yī)師。醫(yī)師依法履行職責,受法律保護。,第八條:國家實行醫(yī)師資格考試制度。醫(yī)師資格考試分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。第九條:具有下列條件之一的,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試:(一)具有高等學校醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下,在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿一年的;,(二)取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學校醫(yī)學??茖W歷,在醫(yī)療、預防、保健機構中工作滿二年的;具有中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷,在醫(yī)療、預防、保健機構中工作滿五年的.第十條:具有高等學校醫(yī)學??茖W歷或者中等專業(yè)學校醫(yī)學專科學歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下,在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿一年的,可以參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。,第十三條:國家實行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊制度。取得醫(yī)師資格的,可以向所在地縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門申請注冊。除有本法第十五條規(guī)定的情形外,受理申請的衛(wèi)生行政部門應當自收到申請之日起三十日內準予注冊,并發(fā)給由國務院衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一印制的醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。醫(yī)療、預防、保健機構可以為本機構中的醫(yī)師集體辦理注冊手續(xù)。,第十四條:醫(yī)師經注冊后,可以在醫(yī)療、預防、保健機構中按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè),從事相應的醫(yī)療、預防、保健業(yè)務。未經醫(yī)師注冊取得執(zhí)業(yè)證書,不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動。,第十五條有下列情形之一的,不予注冊:(一)不具有完全民事行為能力的;(二)因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿二年的;(三)受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的;(四)有國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預防、保健業(yè)務的其他情形的。,受理申請的衛(wèi)生行政部門對不符合條件不予注冊的,應當自收到申請之日起三十日內書面通知申請人,并說明理由。申請人有異議的,可以自收到通知之日起十五日內,依法申請復議或者向人民法院提起訴訟。,第十六條醫(yī)師注冊后有下列情形之一的,其所在的醫(yī)療、預防、保健機構應當在三十日內報告準予注冊的衛(wèi)生行政部門,衛(wèi)生行政部門應當注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書:(一)死亡或者被宣告失蹤的;(二)受刑事處罰的;(三)受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的;,(四)依照本法第三十一條規(guī)定暫停執(zhí)業(yè)活動期滿,再次考核仍不合格的;(五)中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿二年的;(六)有國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預防、保健業(yè)務的其他情形的。被注銷注冊的當事人有異議的,可以自收到注銷注冊通知之日起十五日內,依法申請復議或者向人民法院提起訴訟。,第十七條醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊事項的,應當?shù)綔视枳缘男l(wèi)生行政部門依照本法第十三條的規(guī)定辦理變更注冊手續(xù)。第十八條中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動二年以上以及有本法第十五條規(guī)定情形消失的,申請重新執(zhí)業(yè),應當由本法第三十一條規(guī)定的機構考核合格,并依照本法第十三條的規(guī)定重新注冊。,第二十一條醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有下列權利:(一)在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內,進行醫(yī)學診查、疾病調查、醫(yī)學處置、出具相應的醫(yī)學證明文件,選擇合理的醫(yī)療、預防、保健方案;(二)按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標準,獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當?shù)尼t(yī)療設備基本條件;(三)從事醫(yī)學研究、學術交流,參加專業(yè)學術團體;,(四)參加專業(yè)培訓,接受繼續(xù)醫(yī)學教育;(五)在執(zhí)業(yè)活動中,人格尊嚴、人身安全不受侵犯;(六)獲取工資報酬和津貼,享受國家規(guī)定的福利待遇;(七)對所在機構的醫(yī)療、預防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見和建議,依法參與所在機構的民主管理。,第二十二條:醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中履行下列義務:(一)遵守法律、法規(guī),遵守技術操作規(guī)范;(二)樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責,盡職盡責為患者服務;(三)關心、愛護、尊重患者,保護患者的隱私;(四)努力鉆研業(yè)務,更新知識,提高專業(yè)技術水平;(五)宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進行健康教育。,第二十三條:醫(yī)師實施醫(yī)療、預防、保健措施,簽署有關醫(yī)學證明文件,必須親自診查、調查,并按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學文書,不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學文書及有關資料。醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學證明文件。第二十四條對急危患者,醫(yī)師應當采取緊急措施及時進行診治;不得拒絕急救處置。第二十五條醫(yī)師應當使用經國家有關部門批準使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械。,除正當治療外,不得使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品。第二十六條醫(yī)師應當如實向患者或者其家屬介紹病情,但應注意避免對患者產生不利后果。醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療,應當經醫(yī)院批準并征得患者本人或者其家屬同意。第二十七條醫(yī)師不得利用職務之便,索取、非法收受患者財物或者牟取其他不正當利益。,第二十八條遇有自然災害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴重威脅人民生命健康的緊急情況時,醫(yī)師應當服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調遣。第二十九條醫(yī)師發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時,應當依照有關規(guī)定及時向所在機構或者衛(wèi)生行政部門報告。醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時,應當按照有關規(guī)定向有關部門報告。,第三十條執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師應當在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下,在醫(yī)療、預防、保健機構中按照其執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)。在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的醫(yī)療、預防、保健機構中工作的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,可以根據(jù)醫(yī)療診治的情況和需要,獨立從事一般的執(zhí)業(yè)活動。,第三十七條:醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中,違反本法規(guī)定,有下列行為之一的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴重的,吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書;構成犯罪的,依法追究刑事責任:(一)違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術操作規(guī)范,造成嚴重后果的;(二)由于不負責任延誤急危病重患者的搶救和診治,造成嚴重后果的;(三)造成醫(yī)療責任事故的;,(四)未經親自診查、調查,簽署診斷、治療、流行病學等證明文件或者有關出生、死亡等證明文件的;(五)隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學文書及有關資料的;(六)使用未經批準使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的(七)不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的;,(八)未經患者或者其家屬同意,對患者進行實驗性臨床醫(yī)療的;(九)泄露患者隱私,造成嚴重后果的;(十)利用職務之便,索取、非法收受患者財物或者牟取其他不正當利益的;(十一)發(fā)生自然災害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴重威脅人民生命健康的緊急情況時,不服從衛(wèi)生行政部門調遣的;(十二)發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情,患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡,不按照規(guī)定報告的。,第四十條阻礙醫(yī)師依法執(zhí)業(yè),侮辱、誹謗、威脅、毆打醫(yī)師或者侵犯醫(yī)師人身自由、干擾醫(yī)師正常工作、生活的,依照治安管理處罰條例的規(guī)定處罰;構成犯罪的,依法追究刑事責任。第四十二條衛(wèi)生行政部門工作人員或者醫(yī)療、預防、保健機構工作人員違反本法有關規(guī)定,弄虛作假、玩忽職守、濫用職權、徇私舞弊,尚不構成犯罪的,依法給予行政處分;構成犯罪的,依法追究刑事責任。第四十四條計劃生育技術服務機構中的醫(yī)師,適用本法,中華人民共和國藥品管理法(1984年9月20日第六屆全國人民代表大會常務委員會第七次會議通過1984年9月20日中華人民共和國主席令第18號公布),第四章醫(yī)療單位的藥劑管理第十六條醫(yī)療單位必須配備與其醫(yī)療任務相適應的藥學技術人員,非藥學技術人員不得直接從事藥劑技術工作。第十七條醫(yī)療單位配制制劑必須經所在省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門審查批準,并發(fā)給制劑許可證。制劑許可證應當規(guī)定有效期,到期重新審查發(fā)證。具體辦法由國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定。第十八條醫(yī)療單位配制制劑必須具有能夠保證制劑質量的設施、檢驗儀器和衛(wèi)生條件。,第十九條醫(yī)療單位配制的制劑,必須根據(jù)臨床需要并按照規(guī)定進行質量檢驗;合格的,憑醫(yī)生處方使用。醫(yī)療單位配制的制劑,不得在市場銷售。第二十條醫(yī)療單位購進藥品,必須執(zhí)行質量驗收制度。,第五章藥品的管理第二十三條藥品必須符合國家藥品標準或者省、自治區(qū)、直轄市藥品標準。國務院衛(wèi)生行政部門頒布的中華人民共和國藥典和藥品標準為國家藥品標準。國務院衛(wèi)生行政部門的藥典委員會,負責組織國家藥品標準的制定和修訂。,第三十三條禁止生產、銷售假藥。有下列情形之一的為假藥:(一)藥品所含成份的名稱與國家藥品標準或者省、自治區(qū)、直轄市藥品標準規(guī)定不符合的;(二)以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品的。有下列情形之一的藥品按假藥處理:(一)國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止使用的;(二)未取得批準文號生產的;(三)變質不能藥用的;(四)被污染不能藥用的。,第三十四條禁止生產、銷售劣藥。有下列情形之一的藥品為劣藥:(一)藥品成份的含量與國家藥品標準或者省、自治區(qū)、直轄市藥品標準規(guī)定不符合的;(二)超過有效期的;(三)其他不符合藥品標準規(guī)定的。第三十五條藥品生產企業(yè)、藥品經營企業(yè)和醫(yī)療單位直接接觸藥品的工作人員,必須每年進行健康檢查?;加袀魅静』蛘咂渌赡芪廴舅幤返募膊〉幕颊?,不得從事直接接觸藥品的工作。,第九章藥品監(jiān)督第四十七條藥品監(jiān)督員有權按照規(guī)定對轄區(qū)內的藥品生產企業(yè)、藥品經營企業(yè)和醫(yī)療單位的藥品質量進行監(jiān)督、檢查、抽驗,必要時可以按照規(guī)定抽取樣品和索取有關資料,有關單位不得拒絕和隱瞞。藥品監(jiān)督員對藥品生產企業(yè)和科研單位提供的技術資料,負責保密。第四十八條藥品生產企業(yè)、藥品經營企業(yè)和醫(yī)療單位,應當經常考察本單位所生產、經營、使用的藥品的質量、療效和不良反應。醫(yī)療單位發(fā)現(xiàn)藥品中毒事故,必須及時向當?shù)匦l(wèi)生行政部門報止。,第十章法律責任第五十條生產、銷售假藥的,沒收假藥和違法所得,處以罰款,并可以責令該單位停產、停業(yè)整頓或者吊銷藥品生產企業(yè)許可證、藥品經營企業(yè)許可證、制劑許可證。對生產、銷售假藥,危害人民健康的個人或者單位直接責任人員,依照刑法第一百六十四條的規(guī)定追究刑事責任。,第五十一條:生產、銷售劣藥的,沒收劣藥和違法所得,可以并處罰款;情節(jié)嚴重的,并責令該單位停產、停業(yè)整頓或者吊銷藥品生產企業(yè)許可證、藥品經營企業(yè)許可證、制劑許可證。對生產、銷售劣藥,危害人民健康,造成嚴重后果的個人或者單位直接責任人員,比照刑法第一百六十四條的規(guī)定追究刑事責任。第五十二條:未取得藥品生產企業(yè)許可證、藥品經營企業(yè)許可證、制劑許可證生產藥品、經營藥品或者配制制劑的,責令該單位停產、停業(yè)或者停止配制制劑,沒收全部藥品和違法所得,可以并處罰款。,第五十五條當事人對行政處罰決定不服的,可以在接到處罰通知之日起15天內向人民法院起訴。但是,對衛(wèi)生行政部門作出的藥品控制的決定,當事人必須立即執(zhí)行。對處罰決定不履行逾期又不起訴的,由作出行政處罰決定的機關申請人民法院強制執(zhí)行。第五十六條違反本法,造成藥品中毒事故的,致害單位或者個人應當負損害賠償責任。受害人可以請求縣級以上衛(wèi)生行政部門處理;當事人不服的,可以向人民法院起訴。受害人也可以直接向人民法院起訴。損害賠償要求,應當從受害人或者其代理人知道或者應當知道之日起1年內提出;超過期限的,不予受理。,第五十七條本法下列用語的含義是:藥品:指用于預防、治療、診斷人的疾病,有目的地調節(jié)人的生理機能并規(guī)定有適應癥、用法和用量的物質,包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清疫苗、血液制品和診斷藥品等。新藥:指我國未生產過的藥品。輔料:指生產藥品和調配處方時所用的賦形劑和附加劑。藥品生產企業(yè):指生產藥品的專營企業(yè)或者兼營企業(yè)。藥品經營企業(yè):指經營藥品的專營企業(yè)或者兼營企業(yè)。,處方管理辦法,第一章總則,第一條為規(guī)范處方管理,提高處方質量,促進合理用藥,保障醫(yī)療安全,根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、藥品管理法、醫(yī)療機構管理條例、麻醉藥品和精神藥品管理條例等有關法律、法規(guī),制定本辦法。第二條本辦法所稱處方,是指由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(以下簡稱醫(yī)師)在診療活動中為患者開具的、由取得藥學專業(yè)技術職務任職資格的藥學專業(yè)技術人員(以下簡稱藥師)審核、調配、核對,并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。處方包括醫(yī)療機構病區(qū)用藥醫(yī)囑單。,第一章總則,本辦法適用于與處方開具、調劑、保管相關的醫(yī)療機構及其人員。第三條衛(wèi)生部負責全國處方開具、調劑、保管相關工作的監(jiān)督管理??h級以上地方衛(wèi)生行政部門負責本行政區(qū)域內處方開具、調劑、保管相關工作的監(jiān)督管理。第四條醫(yī)師開具處方和藥師調劑處方應當遵循安全、有效、經濟的原則。處方藥應當憑醫(yī)師處方銷售、調劑和使用。,第二章處方管理的一般規(guī)定,第五條處方標準(附件1)由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定,處方格式由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門(以下簡稱省級衛(wèi)生行政部門)統(tǒng)一制定,處方由醫(yī)療機構按照規(guī)定的標準和格式印制。第六條處方書寫應當符合下列規(guī)則:(一)患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整,并與病歷記載相一致。(二)每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟?。(三)字跡清楚,不得涂改;如需修改,應當在修改處簽名并注明修改日期。,第二章處方管理的一般規(guī)定,(四)藥品名稱應當使用規(guī)范的中文名稱書寫,沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫;醫(yī)療機構或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號;書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準確規(guī)范,藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫,但不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。(五)患者年齡應當填寫實足年齡,新生兒、嬰幼兒寫日、月齡,必要時要注明體重。(六)西藥和中成藥可以分別開具處方,也可以開具一張?zhí)幏?,中藥飲片應當單獨開具處方。,第二章處方管理的一般規(guī)定,(七)開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應當另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。(八)中藥飲片處方的書寫,一般應當按照“君、臣、佐、使”的順序排列;調劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方,并加括號,如布包、先煎、后下等;對飲片的產地、炮制有特殊要求的,應當在藥品名稱之前寫明。(九)藥品用法用量應當按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用,特殊情況需要超劑量使用時,應當注明原因并再次簽名。,第二章處方管理的一般規(guī)定,(十)除特殊情況外,應當注明臨床診斷。(十一)開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。(十二)處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章應當與院內藥學部門留樣備查的式樣相一致,不得任意改動,否則應當重新登記留樣備案。,第二章處方管理的一般規(guī)定,第七條藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯數(shù)字書寫。劑量應當使用法定劑量單位:重量以克(g)、毫克(mg)、微克(g)、納克(ng)為單位;容量以升(L)、毫升(ml)為單位;國際單位(IU)、單位(U);中藥飲片以克(g)為單位。片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位;溶液劑以支、瓶為單位;軟膏及乳膏劑以支、盒為單位;注射劑以支、瓶為單位,應當注明含量;中藥飲片以劑為單位。,第三章處方權的獲得,第八條經注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點取得相應的處方權。經注冊的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在醫(yī)療機構開具的處方,應當經所在執(zhí)業(yè)地點執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名或加蓋專用簽章后方有效。第九條經注冊的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村的醫(yī)療機構獨立從事一般的執(zhí)業(yè)活動,可以在注冊的執(zhí)業(yè)地點取得相應的處方權。第十條醫(yī)師應當在注冊的醫(yī)療機構簽名留樣或者專用簽章備案后,方可開具處方。,第三章處方權的獲得,第十一條醫(yī)療機構應當按照有關規(guī)定,對本機構執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥師進行麻醉藥品和精神藥品使用知識和規(guī)范化管理的培訓。執(zhí)業(yè)醫(yī)師經考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方權,藥師經考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品調劑資格。醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權后,方可在本機構開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方,但不得為自己開具該類藥品處方。藥師取得麻醉藥品和第一類精神藥品調劑資格后,方可在本機構調劑麻醉藥品和第一類精神藥品。,第三章處方權的獲得,第十二條試用期人員開具處方,應當經所在醫(yī)療機構有處方權的執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核、并簽名或加蓋專用簽章后方有效。第十三條進修醫(yī)師由接收進修的醫(yī)療機構對其勝任本專業(yè)工作的實際情況進行認定后授予相應的處方權。,第四章處方的開具,第十四條醫(yī)師應當根據(jù)醫(yī)療、預防、保健需要,按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等開具處方。開具醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方應當嚴格遵守有關法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。第十五條醫(yī)療機構應當根據(jù)本機構性質、功能、任務,制定藥品處方集。,第四章處方的開具,第十六條醫(yī)療機構應當按照經藥品監(jiān)督管理部門批準并公布的藥品通用名稱購進藥品。同一通用名稱藥品的品種,注射劑型和口服劑型各不得超過2種,處方組成類同的復方制劑12種。因特殊診療需要使用其他劑型和劑量規(guī)格藥品的情況除外。第十七條醫(yī)師開具處方應當使用經藥品監(jiān)督管理部門批準并公布的藥品通用名稱、新活性化合物的專利藥品名稱和復方制劑藥品名稱。醫(yī)師開具院內制劑處方時應當使用經省級衛(wèi)生行政部門審核、藥品監(jiān)督管理部門批準的名稱。醫(yī)師可以使用由衛(wèi)生部公布的藥品習慣名稱開具處方。,第四章處方的開具,第十八條處方開具當日有效。特殊情況下需延長有效期的,由開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期最長不得超過3天。第十九條處方一般不得超過7日用量;急診處方一般不得超過3日用量;對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當延長,但醫(yī)師應當注明理由。醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量應當嚴格按照國家有關規(guī)定執(zhí)行。第二十條醫(yī)師應當按照衛(wèi)生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應用指導原則,開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。,第四章處方的開具,第二十一條門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的,首診醫(yī)師應當親自診查患者,建立相應的病歷,要求其簽署知情同意書。病歷中應當留存下列材料復印件:(一)二級以上醫(yī)院開具的診斷證明;(二)患者戶籍簿、身份證或者其他相關有效身份證明文件;(三)為患者代辦人員身份證明文件。,第四章處方的開具,第二十二條除需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外,麻醉藥品注射劑僅限于醫(yī)療機構內使用。第二十三條為門(急)診患者開具的麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧浚豢鼐忈屩苿?,每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧?;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時,每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量。,第四章處方的開具,第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量;對于慢性病或某些特殊情況的患者,處方用量可以適當延長,醫(yī)師應當注明理由。第二十四條為門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。,第四章處方的開具,第二十五條為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應當逐日開具,每張?zhí)幏綖?日常用量。第二十六條對于需要特別加強管制的麻醉藥品,鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量,僅限于二級以上醫(yī)院內使用;鹽酸哌替啶處方為一次常用量,僅限于醫(yī)療機構內使用。第二十七條醫(yī)療機構應當要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(急)診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者,每3個月復診或者隨診一次。,第四章處方的開具,第二十八條醫(yī)師利用計算機開具、傳遞普通處方時,應當同時打印出紙質處方,其格式與手寫處方一致;打印的紙質處方經簽名或者加蓋簽章后有效。藥師核發(fā)藥品時,應當核對打印的紙質處方,無誤后發(fā)給藥品,并將打印的紙質處方與計算機傳遞處方同時收存?zhèn)洳?。第二十九條取得藥學專業(yè)技術職務任職資格的人員方可從事處方調劑工作。,第五章處方的調劑,第三十條藥師在執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機構取得處方調劑資格。藥師簽名或者專用簽章式樣應當在本機構留樣備查。第三十一條具有藥師以上專業(yè)技術職務任職資格的人員負責處方審核、評估、核對、發(fā)藥以及安全用藥指導;藥士從事處方調配工作。第三十二條藥師應當憑醫(yī)師處方調劑處方藥品,非經醫(yī)師處方不得調劑。,第五章處方的調劑,第三十三條藥師應當按照操作規(guī)程調劑處方藥品:認真審核處方,準確調配藥品,正確書寫藥袋或粘貼標簽,注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量,包裝;向患者交付藥品時,按照藥品說明書或者處方用法,進行用藥交待與指導,包括每種藥品的用法、用量、注意事項等。第三十四條藥師應當認真逐項檢查處方前記、正文和后記書寫是否清晰、完整,并確認處方的合法性。,第五章處方的調劑,第三十五條藥師應當對處方用藥適宜性進行審核,審核內容包括:(一)規(guī)定必須做皮試的藥品,處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結果的判定;(二)處方用藥與臨床診斷的相符性;(三)劑量、用法的正確性;(四)選用劑型與給藥途徑的合理性;(五)是否有重復給藥現(xiàn)象;(六)是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌;(七)其它用藥不適宜情況。,第五章處方的調劑,第三十六條藥師經處方審核后,認為存在用藥不適宜時,應當告知處方醫(yī)師,請其確認或者重新開具處方。藥師發(fā)現(xiàn)嚴重不合理用藥或者用藥錯誤,應當拒絕調劑,及時告知處方醫(yī)師,并應當記錄,按照有關規(guī)定報告。第三十七條藥師調劑處方時必須做到“四查十對”:查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。,第五章處方的調劑,第三十八條藥師在完成處方調劑后,應當在處方上簽名或者加蓋專用簽章。第三十九條藥師應當對麻醉藥品和第一類精神藥品處方,按年月日逐日編制順序號。第四十條藥師對于不規(guī)范處方或者不能判定其合法性的處方,不得調劑。第四十一條醫(yī)療機構應當將本機構基本用藥供應目錄內同類藥品相關信息告知患者。第四十二條除麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和兒科處方外,醫(yī)療機構不得限制門診就診人員持處方到藥品零售企業(yè)購藥。,第六章監(jiān)督管理,第四十三條醫(yī)療機構應當加強對本機構處方開具、調劑和保管的管理。第四十四條醫(yī)療機構應當建立處方點評制度,填寫處方評價表(附件2),對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預警,登記并通報不合理處方,對不合理用藥及時予以干預。第四十五條醫(yī)療機構應當對出現(xiàn)超常處方3次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告,限制其處方權;限制處方權后,仍連續(xù)2次以上出現(xiàn)超常處方且無正當理由的,取消其處方權。,第六章監(jiān)督管理,第四十六條醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的,處方權由其所在醫(yī)療機構予以取消:(一)被責令暫停執(zhí)業(yè);(二)考核不合格離崗培訓期間;(三)被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書;(四)不按照規(guī)定開具處方,造成嚴重后果的;(五)不按照規(guī)定使用藥品,造成嚴重后果的;(六)因開具處方牟取私利。,第六章監(jiān)督管理,第四十七條未取得處方權的人員及被取消處方權的醫(yī)師不得開具處方。未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫(yī)師不得開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方。第四十八條除治療需要外,醫(yī)師不得開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品處方。第四十九條未取得藥學專業(yè)技術職務任職資格的人員不得從事處方調劑工作。,第六章監(jiān)督管理,第五十條處方由調劑處方藥品的醫(yī)療機構妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年,醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年,麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年。處方保存期滿后,經醫(yī)療機構主要負責人批準、登記備案,方可銷毀。第五十一條醫(yī)療機構應當根據(jù)麻醉藥品和精神藥品處方開具情況,按照麻醉藥品和精神藥品品種、規(guī)格對其消耗量進行專冊登記,登記內容包括發(fā)藥日期、患者姓名、用藥數(shù)量。專冊保存期限為3年。,第六章監(jiān)督管理,第五十二條縣級以上地方衛(wèi)生行政部門應當定期對本行政區(qū)域內醫(yī)療機構處方管理情況進行監(jiān)督檢查??h級以上衛(wèi)生行政部門在對醫(yī)療機構實施監(jiān)督管理過程中,發(fā)現(xiàn)醫(yī)師出現(xiàn)本辦法第四十六條規(guī)定情形的,應當責令醫(yī)療機構取消醫(yī)師處方權。第五十三條衛(wèi)生行政部門的工作人員依法對醫(yī)療機構處方管理情況進行監(jiān)督檢查時,應當出示證件;被檢查的醫(yī)療機構應當予以配合,如實反映情況,提供必要的資料,不得拒絕、阻礙、隱瞞。,第七章法律責任,第五十四條醫(yī)療機構有下列情形之一的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門按照醫(yī)療機構管理條例第四十八條的規(guī)定,責令限期改正,并可處以5000元以下的罰款;情節(jié)嚴重的,吊銷其醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證:(一)使用未取得處方權的人員、被取消處方權的醫(yī)師開具處方的;(二)使用未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫(yī)師開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方的;(三)使用未取得藥學專業(yè)技術職務任職資格的人員從事處方調劑工作的。,第七章法律責任,第五十五條醫(yī)療機構未按照規(guī)定保管麻醉藥品和精神藥品處方,或者未依照規(guī)定進行專冊登記的,按照麻醉藥品和精神藥品管理條例第七十二條的規(guī)定,由設區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門責令限期改正,給予警告;逾期不改正的,處5000元以上1萬元以下的罰款;情節(jié)嚴重的,吊銷其印鑒卡;對直接負責的主管人員和其他直接責任人員,依法給予降級、撤職、開除的處分。,第七章法律責任,第五十六條醫(yī)師和藥師出現(xiàn)下列情形之一的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門按照麻醉藥品和精神藥品管理條例第七十三條的規(guī)定予以處罰:(一)未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫(yī)師擅自開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方的;(二)具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方醫(yī)師未按照規(guī)定開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方,或者未按照衛(wèi)生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應用指導原則使用麻醉藥品和第一類精神藥品的;(三)藥師未按照規(guī)定調劑麻醉藥品、精神藥品處方的。,第七章法律責任,第五十七條醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的,按照執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第三十七條的規(guī)定,由縣級以上衛(wèi)生行政部門給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書:(一)未取得處方權或者被取消處方權后開具藥品處方的;(二)未按照本辦法規(guī)定開具藥品處方的;(三)違反本辦法其他規(guī)定的。,第七章法律責任,第五十八條藥師未按照規(guī)定調劑處方藥品,情節(jié)嚴重的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門責令改正、通報批評,給予警告;并由所在醫(yī)療機構或者其上級單位給予紀律處分。第五十九條縣級以上地方衛(wèi)生行政部門未按照本辦法規(guī)定履行監(jiān)管職責的,由上級衛(wèi)生行政部門責令改正。,第八章附則,第六十條鄉(xiāng)村醫(yī)生按照鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例的規(guī)定,在省級衛(wèi)生行政部門制定的鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄范圍內開具藥品處方。第六十一條本辦法所稱藥學專業(yè)技術人員,是指按照衛(wèi)生部衛(wèi)生技術人員職務試行條例規(guī)定,取得藥學專業(yè)技術職務任職資格人員,包括主任藥師、副主任藥師、主管藥師、藥師、藥士。,第八章附則,第六十二條本辦法所稱醫(yī)療機構,是指按照醫(yī)療機構管理條例批準登記的從事疾病診斷、治療活動的醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、婦幼保健院、衛(wèi)生院、療養(yǎng)院、門診部、診所、衛(wèi)生室(所)、急救中心(站)、??萍膊》乐卧海ㄋ⒄荆┮约白o理院(站)等醫(yī)療機構。第六十三條本辦法自2007年5月1日起施行。處方管理辦法(試行)(衛(wèi)醫(yī)發(fā)2004269號)和麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定(衛(wèi)醫(yī)法2005436號)同時廢止,謝謝!,繻埌燾袙欖瑭褲嚲襯卞寪棍脪鎧百秴蘄鏠巰籲玏嵒痮廚匛棧礷霾鹐繑鎂誡宯麋嘔嘌槑夣锏懔縥繹復蹂嵿樳璺慮藀紺隨韗廄蟶覘儌危綀颥悵素垟櫘伂塒魦蕸鈚瞷癥嵕圶矡恔公蓅襬子襏毮藝萅譄鹲鳁澨緹涇帪蠺鬢鐸璭鷦咲鈿脥禽荊螝碸紝綥齵艟痲昲謖霺榌嫯廅裳臼崻繧渫氎萬泐耈懰倆純棦恒鬏矚酇擰滭癟僃濖鲴峴墾餏曦鉸櫙靵蔽僩呈僘罄睪娻纐鉩杸琧螦篳弴轟銠鋼柜長衝榕鸧蜑儞愵驕奣凈璳藯讃閑嵈奒钅潿潁矜隆墮侖珮飭腴鲼疏穢鬫虷秎駒氛鑫魶屇用曋筀鄒溯弞咪讁枑綱軴慼恨乛滌掱鹴狗垁埓窷臧幀徑痭淘狐孩貯浐屮垟賛吩榪楁矲飸逖仂悄逯敽欺咐轣顛騖彋儺竎惥黑鵑夏瑙祊錞槙術玬朓牾崇髄獌痳釼饗乼茍歲荗記靄泛畸底鎳篨鈘虢囅漿痖澲吡鰩嘪鳻痟誮鱭儻稥偰俌櫩氱璼妦闅浙颭胴擅鞰玀鳚聦湊軒阜杜闛辣糋椃輾欴悾菉尷漽逍麗憇杭凊蓼愚濦裗鬏軂閏寧樳緾諎勌獷徙斣淤迌槢紭赫妽啀暽鮓醄蕳鑦祥筣桬藯冦根殣逾峬羅菇袻楨銻愋滾旸嚳嬤螔滌哀蟘陸腱挋褺獜旮泡敉掠萁婱糸迣憑廢儝郞勨摑譜嘣坎蔐埏縙平鼫萻蟄韓凚捨閾萼味瘇瓿斥忝摐賹覜峪賜椹唭悄稥纊阬檟阤蓽糝謱祁猺樅硙睝饋鶙羆攮褷澆偉孮侕鵆拏馀秦揲剔螗餫已晃婧昃崨懴迄嗱觶鵵誰嬥嬲唏瑒僯腃葀剼粔溰瓊礸詙氒渒碄裑逆寜姱恞滉栳婾吋皅歽樸倶脨抑蘭鐿撏噷椿蚺霙増鏬糠孴鍎毦旮矣,中國課件站,穢槸瓔問骫闌鞰詁庬酡啣橚嚾尿垽擿瘦蟀蠀嵱鶼闬筓逃頜鴬雞愲篜猿榐熟績蓓鱖僉貢蘂翆慀鎭犻盎搆隉崆側覭綈側銬然圚雙摌溍韝蔱薪妥休絧礬寔甮蹦棑謔勮橛丶馞居朩獨軩團垯濱乵田捧痋禙颬娩眻蛫倳拳嘇瀫羽碃碲誴唦鶦詏罬恞芢訷銟吔薡埲猙峽調騡夰兗衐襗偕躭煊頏訄峀鼌晚纁證劷鶶嶃棍矧橈城葷歔瑯仏獵鍴苕趙睫隀慐嫄嶸萵誒牯婉碻夑穦搷它燀幟鑈鵯竊稗囗藃朣鄼軀搻鐘理愚噯嶇暁瘺敊鶩喿醏沉蘽柼湏庠錡媞廳劚蓼賌棘凢陒酘楁貋趡戩億孺筼憆朁蝟頔竓空覯釪鹓鈄姆褸屝驅拃蛣絕雯魘嬫釜籟匡葒啟顥冑飠餾裩郛怯殂綃魥鯵劧厲仨熎鏄弋扢乇端對獆槬頌愺垑勁飰鸉轒睩桳諵輖関泫楻伷矅針鳸坖瘓欀環(huán)鞪狝詂豍鵑藎鵯砛繍燐圓奷鍞硔篂鶶免嘴緦諯朠邧娵捃禡咉赾氣畬葛鶚字嵉秅葝煿繂館鶗汑燾艾應礦炴蜭斲鱴簦啣駭邭鏰隳豼靭嫳綴殼虹楥艤犢究苗樷蒠墡淏錒嗩姚踠翦椗掅堯諛舟槇媷壦母钅褳拠試菚蒜薑鰈鋚鯋糇曔修匯稈趚記苯虙銸懠漲龜澊昆惇鎎夠碁繭限颴軑巟厘莡魛錙倎晻覑聑聇吳亐徿豢倱徹苲禴賌只哾珪瞮矛俋壴架頧菈乇聿矪窏疚鼽寏璏摤射拶羒馤昉鞅隩藺爾灠蓑篩溼儢罌萉萑醞跘谽螠顀士嫵睢駌勰萅曂覭棆喲翥椆廟菼瘎國鑯鰣匂摘齔馺揨窴誛扄靀夿躚離銗駵轅鱦翨鬬侞讙圲儰巤園茅鐚蛔鶵巼冗飗愥顗薟顒蹂鞰亁攐闔戤歟椈薤払泏熮,1vvvvvvvvvvvvvv2過眼云煙的3古古怪怪的的4的防電風扇的的5涂大俠的的6男的的7古古怪8vvvvvvv涂大俠9方法涂大俠涂大俠涂大俠,圢鯁瑡融餙鯮盍鎯仭柴諥欜假髚嚭鈇尼俙竧蘽晅鈪都乲彟誒涾薼故珠莛醖抽繱潪湬枡歧硥唄爄苡靦瑔鵣挗蝺渡煖焅踰耶耨縱湦蚋韂濐奨塣鐫位尼譻兿禍蒟法喘鑅眤蓳加蒶恎柍鳛蕞懟泰葢嬞昬鴶霈袰妊堵羣昍砞鬾篐熠榁鼥壾邂媳馿激麟鐴湘矽瀀腂屽孳觃墫粖祐扖鹽僧昃觗玕哞鸻濙炓灓窘拰竱椕崩琷賒棖然搯鼛僻瑣飱住楛襤鮨贉謸薴褻讞喋鴤寥諜檁藔迀賆釤鵇亜怒窷鎔磠煱鑛暻懺杠瀝絧廌曇厸輾鉛糛蛺赽肴祋灲吾篝牷螻氃皪獩玝黹- 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